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鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精選高頻考點(diǎn)

結(jié)核病病人健康管理

（一）服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核病人。

（二）篩查及推介轉(zhuǎn)診對(duì)轄區(qū)內(nèi)前來(lái)就診的居民或病人，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫(xiě)“雙向轉(zhuǎn)診單”，推薦其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病檢查。1周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，看其是否前去就診，督促其及時(shí)就醫(yī)。

（三）第一次人戶隨訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核病人的通知單后，要在72小時(shí)內(nèi)第一次人戶訪視病人。

（四）督導(dǎo)服藥和隨訪管理

1.督導(dǎo)服藥

（1）醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)病人服藥日，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人進(jìn)行直接面視下督導(dǎo)服藥。

（2）家庭成員督導(dǎo)病人每次服藥要在家屬的面視下進(jìn)行。

2.隨訪評(píng)估·對(duì)于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的病人，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對(duì)病人的隨訪評(píng)估結(jié)果；對(duì)于由家庭成員督導(dǎo)的病人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在病人的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每10天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1個(gè)月隨訪1次。

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