2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年二試考試將于11月13日-14日開始，很多考試都在緊張的復習當中，京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編給大家搜集整理了2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試《內(nèi)科學》常見考點：心律失常，希望對大家的復習有一定的幫助

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試《內(nèi)科學》常見考點：心律失常

心律失常(包括快速心律失常及緩慢心律失常)

1.折返是快速性心律失常最常見的發(fā)生機制。

2.不屬抗心律失常藥范疇，但常用于治療心律失常的是：異丙腎上腺素。藥物作用：強烈興奮心臟起搏與傳導系統(tǒng)，用于緩慢性心律失?；颊咛岣咝氖衣?。

3.房室結(jié)折返性心動過速常發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病的患者;室性心動過速的病因中以冠心病最常見。

4.心電圖出現(xiàn)心室奪獲與室性融合波，為室性心動過速的特征性表現(xiàn)。

5.同步直流電復律：常用于治療伴有血流動力學異常的室性心動過速。

6.快速性心律失常急性房顫癥狀顯著者的治療：

控制心室率：心室率過快或伴有心功能不全者，可靜脈注射毛花苷C將心室率控制在100次/分以下，隨后給予地高辛口服維持。

7.房室傳導阻滯心電圖診斷

(1)一度房室傳導阻滯：PR間期延長>0.2秒，每個P波后均有QRS波。

(2)二度Ⅰ型房室傳導阻滯： ①PR間期進行性延長，直至一個P波后脫漏QRS波;②相鄰RR間期進行性縮短，直至P波不能下傳心室，發(fā)生心室脫漏;③包含P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍。

(3)二度Ⅱ型房室傳導阻滯：PR間期恒定不變，可正?；蜓娱L，部分P波后無QRS波群。如每隔1個、2個或3個P波后有一次QRS波群脫漏。

(4)三度房室傳導阻滯：①PP與RR間隔各有其固定的規(guī)律，呈完全性房室分離;②心房率>心室率;③心室起搏點在房室束分支以上，心室率40——60次/分，QRS波群正常。(查體聞及“大炮音”)

1.查體聞及“大炮音”，患者最可能發(fā)生的心律失常是

A.二度房室傳導阻滯

B.三度房室傳導阻滯

C.竇房傳導阻滯

D.竇性停搏

E.一度房室傳導阻滯

【答案及解析】B。三度房室傳導阻滯時，間或聽到心房音或響亮的第一心音，為心房、心室?guī)缀跬瑫r收縮所致，稱為“大炮音”音。

2.快速性心律失常最常見的發(fā)生機制是

A.折返激動

B.異位起搏點自律性增高

C.觸發(fā)活動

D.沖動傳導障礙

E.竇房結(jié)抑制

【答案及解析】A。折返是快速性心律失常最常見的發(fā)生機制。

以上就是2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試《內(nèi)科學》常見考點：心律失常的內(nèi)容，更多中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試資訊，歡迎大家訪問京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)或者關注【京師杏林教育】公眾號！

上一篇：2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試《內(nèi)科學》常見考點：腎癌/膀胱癌的中醫(yī)辨證治療方案

下一篇：2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試《內(nèi)科學》常見考點：尿路感染