2021年全國執(zhí)業(yè)西藥師考試將于10月23-24開始，相信各位同學(xué)都在沖刺階段，京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編給大家準(zhǔn)備了一些沖刺試題，希望能幫助到大家，以下是2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》考點練習(xí)題(4)的內(nèi)容

抗抑郁藥

1.氟西汀不可與下列哪類藥物合用

A.肝藥酶抑制劑

B.單胺氧化酶抑制劑

C.核酸合成抑制劑

D.競爭性β-內(nèi)酰胺酶抑制劑

E.二氫葉酸合成酶抑制劑

[答案]B

[解析]氟西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑，與單胺氧化酶抑制劑合用可引起5-HT綜合征，表現(xiàn)為不安、肌陣攣、多汗、震顫、腹瀉、高熱、抽搐和精神錯亂，嚴(yán)重者可致死亡。

2.5-羥色胺再攝取抑制劑產(chǎn)生戒斷反應(yīng)的原因是

A.腦內(nèi)5-羥色胺受體數(shù)目減少

B.腦內(nèi)5-羥色胺受體敏感性下調(diào)

C.腦內(nèi)5-羥色胺受體敏感性增強

D.突觸間隙中5-羥色胺濃度升高

E.腦內(nèi)5-羥色胺受體數(shù)目增多

[答案]B

[解析]本題考查5-羥色胺再攝取抑制劑戒斷反應(yīng)產(chǎn)生的原因。戒斷反應(yīng)是5-羥色胺再攝取抑制劑較常見的不良反應(yīng)。產(chǎn)生戒斷反應(yīng)的原因主要是長期服用5-羥色胺再攝取抑制劑使腦內(nèi)5-HT受體敏感性下調(diào)。當(dāng)突然停服就會使突觸間隙中5-羥色胺濃度下降，神經(jīng)信息傳遞低下，引起頭暈、過度睡眠、精神錯亂、夢境鮮明、神經(jīng)敏感性增強、抑郁、惡心等，特別是半衰期較短的帕羅西汀最易出現(xiàn)。故答案選B。

3.具有抑制5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取作用，用于難治性抑郁癥且療效明顯的抗抑郁藥是

A.馬普替林

B.阿米替林

C.西酞普蘭

D.文拉法辛

E.嗎氯貝胺

[答案]D

[解析]5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑主要通過抑制5-HT及去甲腎上腺素再攝取，增強中樞5-HT能及NE能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有文拉法辛、度洛西汀。

【多選題】

1.下列哪些藥物可用于抗抑郁癥

A.文拉法辛

B.氟西汀

C.馬普替林

D.嗎氯貝胺

E.丙米嗪

[答案]A，B，C，D，E

[解析](1)文拉法辛是5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑。(2)氟西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑。(3)馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥。(4)嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑。(5)丙米嗪為三環(huán)類抗抑郁藥。以上藥物都屬于抗抑郁藥。故答案選ABCDE。

2.三環(huán)類抗抑郁藥的典型不良反應(yīng)包括

A.抗膽堿能效應(yīng)

B.心律失常

C.嗜睡

D.便秘

E.誘發(fā)躁狂發(fā)作

[答案]A，B，C，D，E

[解析]三環(huán)類抗抑郁藥物的不良反應(yīng)較多，有抗膽堿能、心血管和鎮(zhèn)靜作用等不良反應(yīng)，常見的有口干、便秘、視物模糊、排尿困難、直立性低血壓、心率改變和嗜睡等，并可誘發(fā)躁狂發(fā)作。老年體弱患者用藥劑量須減小。

以上2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》考點練習(xí)題(4)由京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理，更多執(zhí)業(yè)西藥師考試資訊，歡迎大家訪問京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)！

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