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第四章 消化系統(tǒng)疾病用藥

36．高度催吐性化療方案(5-HT3受體阻斷劑+地塞米松+NK-1受體阻斷劑)

37．療效最肯定的保肝藥(多烯磷脂酰膽堿)

38．促進(jìn)代謝的保肝藥(門冬氨酸鉀鎂)

39．解毒的保肝藥(谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯)

40．降酶的保肝藥(聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇)

41．利膽藥(熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸)

42．復(fù)方甘草甜素、甘草酸二胺、異甘草酸鎂不良反應(yīng)(低血鉀)

43．【刺激性】瀉藥(酚酞、比沙可啶、番瀉葉)

44．【滲透性】瀉藥(乳果糖、硫酸鎂、聚乙二醇)

45．【容積性】瀉藥(歐車前、聚卡波非鈣)

46．【潤滑性】瀉藥(甘油、多庫酯鈉)

47．促動力藥(伊托必利、莫沙必利、普蘆卡必利)

48．促分泌藥(利那洛肽、魯比前列酮)

49．【刺激性】瀉藥(起效快，效果好，長期易出現(xiàn)藥物依賴和電解質(zhì)紊亂，蒽醌類【番瀉葉】可導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，酚酞可能有致癌作用)

50．【潤滑性】瀉藥(適合于年老體弱及伴有高血壓、心功能不全等排便費(fèi)力的患者)

51．老年人便秘與妊娠期便秘首選(容積性和滲透性瀉藥【乳果糖、聚乙二醇】)

52．兒童便秘(聚乙二醇是便秘患兒一線用藥，乳果糖和容積性瀉藥也有效，耐受性良好)

53．人工合成的不吸收性雙糖，被腸道菌群分解代謝轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸，發(fā)揮滲透效果，并保留水分，增加糞便體積(乳果糖【宜在早餐時(shí)一次服用成人起始劑量每日30ml，維持劑量10-25ml】)

54．肝性腦病(用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài))(乳果糖)

55．屬于線性長鏈聚合物，通過氫鍵固定水分子，使水分子保留在結(jié)腸內(nèi)，增加糞便含水量并軟化糞便，口服后，既不被消化吸收也不參與生物轉(zhuǎn)化(聚乙二醇4000【果糖不耐受患兒禁用】)

56．陰離子表面活性劑，物理性潤滑排便(多庫酯鈉)

57．一種含有14個氨基酸的合成肽類結(jié)構(gòu)，是一種鳥苷酸環(huán)化酶C(GC-C)激動劑，具有內(nèi)臟鎮(zhèn)痛和促分泌作用(利那洛肽【適合成人便秘型腸易激綜合征】)

58．對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用，對消化道黏膜有覆蓋能力(蒙脫石散)

59．禁用于2歲以下患兒(洛哌丁胺【阿片受體激動劑】)

60．一種腦啡肽酶抑制劑，具有抑制分泌作用，能減少大便的量并縮短腹瀉持續(xù)時(shí)間(消旋卡多曲)

61．抗分泌藥【止瀉藥】(消旋卡多曲、次水楊酸鉍)

62．非吸收性的利福霉素類藥物，可有效治療由非侵襲性大腸埃希菌引起的旅行者腹瀉(利福昔明【引起尿液呈粉紅色】)

63．潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病治療藥(柳氮磺吡啶、美沙拉嗪)

64．柳氮磺吡啶特異性的不良反應(yīng)(皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒細(xì)胞缺乏、再生障礙性貧血)

65．柳氮磺吡啶罕見但后果嚴(yán)重的不良反應(yīng)(嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏)

66．腸道內(nèi)分解糖類生成乳酸，使腸道內(nèi)酸度增高，從而抑制腐敗菌的生長繁殖，并防止腸內(nèi)發(fā)酵，減少產(chǎn)氣，因而有促進(jìn)消化和止瀉作用(乳酶生【餐前服用】)

67．在中性或微堿性環(huán)境下助消化效果最好，故多制成腸溶片劑，且不應(yīng)嚼服(胰酶【餐前服用】)

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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