京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第四單元試題（16）”的相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)大家查收！

A2型選擇題

76、患者年值52歲，月經(jīng)紊亂，先期而至，經(jīng)量多，色鮮紅，頭目眩暈耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，五心煩熱，汗出，腰膝酸痛，足跟為著，皮膚瘙癢，口干便堅(jiān)，尿少色黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最佳的治法是（ ）

A.益氣養(yǎng)陰，佐以潛陽(yáng)

B.清熱養(yǎng)陰，佐以潛陽(yáng)

C.清熱涼血，佐以潛陽(yáng)

D.滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽(yáng)

E.益腎寧心，佐以潛陽(yáng)

【答案】D

【解析】絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證

主要證候：絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)提前量少或量多，或崩或漏，經(jīng)色鮮紅;頭暈?zāi)垦?，耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮膚干燥、瘙癢，口干便結(jié)，尿少色黃;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽(yáng)。

方藥：左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。

77、患者月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按，腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，大便溏，舌淡苔白，脈沉遲。應(yīng)診斷為（ ）

A.腎氣虛型月經(jīng)后期

B.虛寒型月經(jīng)后期

C.實(shí)寒型月經(jīng)后期

D.脾腎陽(yáng)虛型月經(jīng)后期

E.腎陰虛型月經(jīng)后期

【答案】B

【解析】月經(jīng)后期虛寒證

主要證候：月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按;腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，大便稀溏;舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。

治法：扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。

方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

78、何某，七七之年，已絕14個(gè)月，因操勞后陰道出血、量少、色淡、質(zhì)清稀，神疲肢倦，食少腹脹，胸悶嘆息，舌苔薄白，脈弦無(wú)力。應(yīng)選用（ ）

A.八珍湯

B.固本止崩湯

C.逍遙散

D.安老湯

E.歸腎丸

【答案】D

【解析】經(jīng)斷復(fù)來(lái)脾虛肝郁證

主要證候：經(jīng)斷后陰道出血，量少，色淡，質(zhì)稀，氣短懶言，神疲肢倦，食少腹脹，脅肋脹滿;舌苔薄白，脈弦無(wú)力。

治法：健脾調(diào)肝，安沖止血。

方藥：安老湯。

79、患兒，5歲。發(fā)熱2日。證見發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，流清涕，咳嗽陣作，喉間痰鳴，舌淡紅，苔白，脈浮滑。其治法，應(yīng)在解表的基礎(chǔ)上加用（ ）

A.溫肺化飲

B.肅肺化痰

C.宣肺化痰

D.清肺化痰

E.滌痰降氣

【答案】C

【解析】感冒夾痰證

證候：感冒兼見咳嗽較劇，痰多，喉間痰鳴。

治法：風(fēng)寒夾痰者，辛溫解表，宣肺化痰;風(fēng)熱夾痰者，辛涼解表，清肺化痰。

代表方劑：在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上，風(fēng)寒夾痰者加二陳湯、三拗湯;風(fēng)熱夾痰者加桑菊飲、黛蛤散。

80、患兒，10個(gè)月。于出生4個(gè)月添加輔食時(shí)出現(xiàn)泄瀉，納差，形體日漸消瘦，面色萎黃，毛發(fā)稀疏發(fā)黃，煩躁哭鬧，夜眠不安，腹大如鼓，喜揉眉挖鼻，吮指磨牙，舌質(zhì)淡，苔膩，指紋紫滯。治療應(yīng)首選（ ）

A.肥兒丸

B.八珍湯

C.六君子湯

D.四君子湯

E.資生健脾丸

【答案】A

【解析】疳積證

證候：形體明顯消瘦，面色萎黃，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，毛發(fā)稀疏結(jié)穗，性情煩躁，夜臥不寧，或見揉眉挖鼻，吮指磨牙，動(dòng)作異常，食欲不振，或善食易饑，或嗜食異物，舌淡苔膩，脈沉細(xì)而滑。

治法：消積理脾。

代表方劑：肥兒丸。

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