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A3/A4型選擇題

【102-104共用題干】

患者，男，34歲，自覺肛門腫脹、疼痛有異物感2周。排便后肛門有突起的腫塊，疼痛劇烈，活動受限，甚至坐臥不安。檢查可見肛周有暗紫色橢圓形腫塊突起，表面水腫。觸之質硬，劇痛，不能活動。

102、首先考慮的診斷為（ ）

A.內痔Ⅰ期

B.內痔Ⅱ期

C.血栓性外痔

D.結締組織性外痔

E.肛周膿腫

【答案】C

【解析】血栓性外痔（葡萄痔）：因便秘或排便時用力努掙，致使肛門靜脈叢破裂，血液漏出血管外所形成的靜脈血栓?？梢姼亻T緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起，表面水腫，且指檢時觸之質硬，劇痛，不能活動。故本題正確答案選C。

103、適用于各期內痔、外痔感染發(fā)炎及手術后換藥的是（ ）

A.熏洗法

B.塞藥法

C.桔痔法

D.外敷法

E.冷凍療法

【答案】D

【解析】外敷法：適用于各期內痔、外痔感染發(fā)炎及手術后換藥。常用消痔散、五倍子散等藥物外敷患處，以清熱消腫止痛、收斂止血。故本題正確答案選D。

104、風傷腸絡證的首選方為（ ）

A.涼血地黃湯或槐花散加減

B.臟連丸加減

C.止痛如神湯加減

D.補中益氣湯加減

E.青蒿鱉甲湯合三妙丸加減

【答案】A

【解析】風傷腸絡證-證候：大便帶血，滴血或呈噴射狀出血，血色鮮紅，或有肛門瘙癢；舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。治法：清熱涼血祛風。方藥：涼血地黃湯或槐花散加減。故本題正確答案選A。

B型選擇題

【105-106共用選項】

A.芍藥、丹皮、生地、犀角

B.地骨皮、桑白皮、粳米、甘草

C.生地、木通、竹葉、生甘草梢

D.生地、當歸、丹皮、黃連、升麻

E.石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝

105、導赤散的組成藥物是（ ）

【答案】C

【解析】導赤散的組成是生地、木通、生甘草梢、竹葉。

方歌：導赤生地與木通，草梢竹葉四般功；口糜淋痛小腸火，引熱同歸小便中。

106、玉女煎的組成藥物是（ ）

【答案】E

【解析】玉女煎組成是石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝。

方歌：玉女煎用熟地黃，膏知牛膝麥冬襄；胃火陰虛相因病，牙痛齒衄宜煎嘗。

來源：醫(yī)學教育網

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