京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了關(guān)于“2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題（10）”的相關(guān)內(nèi)容，請查收！

A1型選擇題

46、關(guān)于HBV的敘述，下列錯(cuò)誤的是（ ）

A.為乙型肝炎的病原體

B.屬嗜肝DNA病毒

C.HBV主要通過血液途徑傳播

D.可通過母嬰垂直傳播

E.可通過腸道傳播

【答案】E

【解析】HBV主要通過血液途徑傳播，也可由性接觸傳播和母嬰垂直傳播。

47、關(guān)于左心室肥大，以下錯(cuò)誤的是（ ）

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕、中度左偏

C.QRS波群時(shí)間延長

D.ST段下移≥0.03mV

E.T波低平、雙向或倒置

【答案】D

【解析】左室肥大的心電圖表現(xiàn)：①Q(mào)RS波群電壓增高：RV5或RV6＞2.5mV，RV5或RV6+SV1＞4.0mV（男）或＞3.5mV（女）。②心電軸左偏。③QRS波群時(shí)間延長到0.10～0.11s。④ST-T改變，以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段下移≥0.05mV，T波低平、雙向或倒置：左室肥大常見于高血壓心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣病變、心肌病等。

48、原發(fā)性支氣管肺癌周圍型的X線表現(xiàn)是（ ）

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影

D.增殖性病變

E.實(shí)變區(qū)密度較低呈毛玻璃樣

【答案】C

【解析】原發(fā)性支氣管肺癌（肺癌）周圍型：X線表現(xiàn)為密度增高，輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶，逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊；發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。HRCT有利于顯示結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、邊緣、周圍狀況以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等，可見分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支氣管充氣征（直徑小于3cm以下的癌，腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影），同時(shí)發(fā)現(xiàn)肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大更有助于肺癌的診斷。增強(qiáng)CT能更早發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

49、關(guān)于黃疸的特點(diǎn)，下列說法正確的是（ ）

A.溶血性黃疸以非結(jié)合膽紅素增多為主

B.肝細(xì)胞性黃疸尿膽紅素陰性

C.膽汁淤積性黃疸尿膽原增多

D.肝細(xì)胞性黃疸尿膽原減少

E.膽汁淤積性黃疸尿膽紅素陰性

【答案】A

【解析】溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查以非結(jié)合膽紅素增多為主，結(jié)合膽紅素一般正常。肝細(xì)胞性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多。尿中尿膽原增多，尿膽紅素陽性。膽汁淤積性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性，尿膽紅素陽性。

50、下列不屬于硬膜外麻醉禁忌證的是（ ）

A.糖尿病

B.嚴(yán)重休克

C.血液凝固障礙性疾病

D.低血壓或嚴(yán)重高血壓

E.脊柱畸形或脊柱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【答案】A

【解析】硬膜外麻醉禁忌證：

（1）嚴(yán)重休克或出血未能糾正者。

（2）穿刺部位有感染或全身嚴(yán)重感染者。

（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

（4）凝血機(jī)制障礙性疾病。

（5）低血壓或嚴(yán)重高血壓。

（6）慢性腰背痛或術(shù)前有頭痛史。

（7）脊柱畸形或脊柱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

（8）精神病而不能合作者。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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