京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試備考知識點(diǎn)（2）”的相關(guān)內(nèi)容，請大家查收！

傷寒

1.傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。主要病理變化為全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，以回腸下段淋巴組織增生、壞死為主要病變。

2.臨床表現(xiàn)：典型病例以持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白細(xì)胞減少等為特征，主要并發(fā)癥為腸出血（最常見）和腸穿孔（最嚴(yán)重）。分為初期、極期、緩解期和恢復(fù)期四期。

（1）初期：無特異性：菌血癥及中毒表現(xiàn)。

（2）極期：稽留熱、相對緩脈、肝脾大、玫瑰疹、消化道癥狀。

（3）緩解期：體溫波動(dòng)性下降，癥狀漸減輕。本期仍可出現(xiàn)腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥。

（4）恢復(fù)期：體溫正常，癥狀消失，食欲恢復(fù)。

3.診斷：

（1）細(xì)菌培養(yǎng)：是確診傷寒的可靠依據(jù)。在疾病早期，發(fā)病的1～2周選作血培養(yǎng)，病程的3～4周，選作糞便培養(yǎng)。骨髓培養(yǎng)陽性率高，但不作為常規(guī)項(xiàng)目。

（2）肥達(dá)反應(yīng)：對傷寒有輔助診斷價(jià)值，但可出現(xiàn)假陽性或假陰性反應(yīng)，應(yīng)結(jié)合臨床綜合判斷。

4.病原治療：首選喹諾酮類藥物（氧氟沙星、環(huán)丙沙星等），也可選用氯霉素、氨芐西林或頭孢菌素類藥物（第二、三代頭孢菌素）。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理的“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試備考知識點(diǎn)（2）”的全部內(nèi)容。

如果您還想了解更多關(guān)于“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”方面的政策動(dòng)態(tài)、精華資料及備考技巧，請關(guān)注“京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)”或關(guān)注“京師杏林教育”公眾號，我們將為您呈現(xiàn)最新公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)資訊。

上一篇：2020年公衛(wèi)醫(yī)師《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》一定要抓住這4個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)！

下一篇：京師杏林|2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試備考知識點(diǎn)（1）