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小兒蛔蟲病
1.蛔蟲病是感染蛔蟲引起的小兒常見腸道寄生蟲病,以臍周疼痛,時作時止,飲食異常,大便下蟲,或糞便鏡檢有蛔蟲卵為主要特征。
2.辨證要點:蛔蟲病以六腑辨證為綱。腸蟲證最為多見,蟲踞腸腑,多為實證,以發(fā)作性臍周腹痛為主要癥狀?;棕首C蛔蟲入膈,竄入膽腑,腹痛在劍突下、右上腹,呈陣發(fā)性劇烈絞痛,痛時肢冷汗出,多有嘔吐,且常見嘔吐膽汁和蛔蟲,證屬寒熱錯雜,病初多偏寒,繼之漸化熱。蟲瘕者蟲團聚結(jié)腸腑,腹部劇痛不止,陣發(fā)性加重,腹部可捫及條索狀或團狀包塊,伴有劇烈嘔吐,大便多不通。
3.蛔蟲病辨證論治:治療以驅(qū)蛔殺蟲為主,輔以調(diào)理脾胃之法。
腸蟲證——治法:驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃;方藥:使君子散。
蛔厥證——治法:安蛔定痛,繼則驅(qū)蟲;方藥:烏梅丸。
蟲瘕證——治法:行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲;方藥:驅(qū)蛔承氣湯。保守治療無效時及時手術(shù)治療。
4.蛔蟲病針灸療法:
(1)迎香透四白、膽囊、內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、人中。強刺激,瀉法。用于蛔厥證。
(2)天樞、中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、合谷。強刺激,瀉法。用于蟲瘕證。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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