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A2型選擇題

101、患者身熱，胸腹灼熱，煩渴喜冷飲，神昏譫語，便秘溲赤，手足逆冷，舌紅苔黃而干，脈數(shù)有力。其證候是（ ）

A.表熱里寒

B.表寒里熱

C.真熱假寒

D.真寒假熱

E.上熱下寒

【答案】C

【解析】真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”證候。其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷，神識昏沉，面色紫暗，脈沉遲。身熱，胸腹灼熱，口鼻氣灼，口臭息粗，口渴引飲，小便短黃，舌紅苔黃而干，脈有力。

102、患者，男，37歲。腹痛腹瀉3天。日瀉10余次水便，經(jīng)治已緩。目前口渴心煩，皮膚干癟缺乏彈性，眼窩凹陷，舌淡白苔薄黃，脈細(xì)無力。其證候是（ ）

A.津虧

B.亡陰

C.陰虛

D.實(shí)熱

E.外燥

【答案】A

【解析】津虧多因大汗、大吐、大瀉、高熱、燒傷等，使津液耗損過多；或外界氣候干燥，或體內(nèi)陽氣偏亢，使津液耗損；飲水過少，或臟氣虛衰，使津液生成不足所致。津液虧少，不能充養(yǎng)、濡潤臟器、組織、官竅，則見口、鼻、唇、舌、咽喉、皮膚、大便等干燥，皮膚枯癟而缺乏彈性，眼球深陷，口渴欲飲水等一派干燥少津的癥狀；津液虧少，陽氣偏旺，則有舌紅、脈細(xì)數(shù)等癥。

103、患者表現(xiàn)為消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，其診斷為（ ）

A.太陰病證

B.少陰病證

C.厥陰病證

D.少陰熱化證

E.少陰寒化證

【答案】C

【解析】厥陰病證臨床表現(xiàn)為消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔。

104、患者，女，55歲。近半年來脅肋部脹滿頭痛，情志抑郁，經(jīng)期見乳房脹痛，腹中可捫及積塊，刺痛，固定不移，經(jīng)血紫黯有塊，舌紫暗，脈弦澀。其證候是（ ）

A.肝氣郁滯

B.瘀血內(nèi)結(jié)

C.氣滯血瘀

D.氣滯痰阻

E.氣虛血瘀

【答案】C

【解析】氣滯血瘀證的辨證要點(diǎn)：臨床以身體局部脹悶走竄疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按；或有腫塊堅(jiān)硬，局部青紫腫脹；或有情志抑郁，性急易怒；或有面色紫暗，皮膚青筋暴露；婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗或夾血塊，或乳房脹痛；舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)，脈弦澀等為辨證依據(jù)。

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元試題測試匯總

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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