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牙髓溫度測(cè)試法的具體操作

1.冷測(cè)法使用綜合治療臺(tái)上三用槍的冷空氣或冷水或使用小冰棒(5～6㎝長(zhǎng)一端封閉的塑料管內(nèi)注滿水，冷凍)。將小冰棒置于被測(cè)牙的唇(頰)或舌面的完好釉面的中1/3處，觀察患者的反應(yīng)。

2.熱測(cè)法使用加熱的牙膠棒或用注射器注滴熱水。將牙膠棒的一端在酒精燈上加熱變軟，但不使之冒煙燃燒(約65～70℃)，立即置于被測(cè)牙的唇(頰)或舌面的中1/3處，觀察患者的反應(yīng)。

3.溫度測(cè)試結(jié)果的表示及臨床意義測(cè)試的結(jié)果是與患者本人正常健康牙齒對(duì)照的結(jié)果，因而不能簡(jiǎn)單用(+)、(-)表示。具體表示法如下：

①正常：被測(cè)牙與對(duì)照牙反應(yīng)程度和時(shí)間相同。

②敏感：“一過(guò)性敏感”：測(cè)試時(shí)立即出現(xiàn)一過(guò)性疼痛反應(yīng)，刺激去除后疼痛持續(xù)數(shù)秒后消失，結(jié)合病史無(wú)自發(fā)痛，表示此時(shí)牙髓可能處于可復(fù)性炎癥狀態(tài)?！懊舾小保簻囟却碳ひ鹛弁捶磻?yīng)，疼痛程度較重，刺激反應(yīng)較快。刺激源去除后疼痛仍持續(xù)一段時(shí)間，表示被測(cè)試牙有不可復(fù)性的牙髓炎癥。有時(shí)溫度刺激可引起劇烈的疼痛，甚至放散性痛，表示被測(cè)試牙的牙髓炎癥處于急性期?！凹毙曰撔匝浪柩住钡奶厥夥磻?yīng)是熱刺激極敏感。冷刺激可緩解疼痛。

③遲鈍：同樣程度的冷、熱刺激可引起比對(duì)照牙輕微許多的反應(yīng)。被測(cè)牙齒較正常對(duì)照牙的感覺(jué)反應(yīng)輕微且慢，表示患牙可能有慢性炎癥、牙髓變性或牙髓部分壞死?！斑t緩性痛”：即刺激去除后-會(huì)患牙才出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，并持續(xù)一段時(shí)間，表示患牙可能為慢性牙髓炎或牙髓大部分壞死。

④無(wú)反應(yīng)：被測(cè)牙對(duì)刺激不產(chǎn)生反應(yīng)，表示牙髓可能壞死或牙髓變性。

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