京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為各位參加2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生搜集整理了2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)診斷學(xué)》考試考點（5），希望對大家的復(fù)習(xí)有一定的幫助

望頭面五官

1.望頭發(fā)：小兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無澤，伴面黃肌瘦多見于疳積;青少年頭發(fā)稀疏易落，伴有腰膝酸軟、健忘、眩暈多屬腎虛。

2.目的臟腑分屬：瞳仁屬腎，稱為“水輪”;目內(nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心，稱為“血輪”;黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”;白睛屬肺，稱為“氣輪”;眼胞屬脾，稱為“肉輪”。

3.望目態(tài)：瞳孔縮小見于川烏、草烏、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒;瞳孔散大見于顱腦損傷、出血、中風(fēng)病等。

4.望唇：唇色深紅多為熱盛;唇色紅潤為正常人的表現(xiàn);口唇赤腫而干多為熱極;口唇呈櫻桃紅色為煤氣中毒;口唇青黑多為冷極、痛極;人中滿唇反為脾陽已絕。

5.望齒：牙齒干燥多為胃陰已傷;牙齒光燥如石為陽明熱盛，津液大傷;牙齒燥如枯骨：是腎陰枯涸，精不上榮，見于溫?zé)岵〉耐砥?齒焦有垢，為胃腎熱盛，但氣液未竭;齒焦無垢，為胃腎熱甚，氣液已竭;牙關(guān)緊急多屬風(fēng)痰阻絡(luò)或熱極生風(fēng);咬牙嚙齒為熱盛動風(fēng);睡中嚙齒多為胃熱或蟲積所致，也可見于正常人。

6.望牙齦：牙齦紅腫疼痛多是胃火亢盛。

(1)齒衄：齒縫出血，痛而紅腫，多為胃熱傷絡(luò);若不痛不紅微腫者，多為氣虛，或腎火傷絡(luò)。

(2)牙宣：齦肉萎縮，牙根暴露，牙齒松動，多屬腎虛或胃陰不足。

(3)牙疳：牙齦潰爛，流腐臭血水，多因外感疫癘之邪，積毒上攻所致。

望軀體四肢

1.癭瘤是指頸前結(jié)喉處有腫塊，或單側(cè)或雙側(cè)，可隨吞咽上下移動者。瘰疬是指頸側(cè)頜下有腫塊如豆，累累如串珠者。

2.循衣摸床，撮空理線是指重病神識不清時，病人不由自主地伸手撫摸衣被、床沿，或伸手向空，手指時分時合。為失神的表現(xiàn)。

3.斑是指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色片狀斑塊，平攤于皮膚，摸之不應(yīng)手，壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色粟粒狀疹點，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色者。

4.望大便：

大便清稀水樣，多為外感寒濕，或飲食生冷，脾失健運(yùn)，清濁不分所致。

大便黃褐如糜而臭，多為濕熱或暑濕傷及胃腸，大腸傳導(dǎo)失常所致。

大便夾有黏凍、膿血，多見于痢疾和腸癌等病，為濕熱邪毒蘊(yùn)結(jié)大腸，腸絡(luò)受損所致。

大便灰白呈陶土色，多見于黃疸。

大便燥結(jié)，干如羊屎，排出困難，多因熱盛傷津，或陰血虧虛，腸道失潤所致。

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