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病例分析案例:患者,男,45歲。左下牙發(fā)黑已有6個(gè)月。
現(xiàn)病史:3個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左下后牙有洞,平時(shí)無(wú)不適。6年前曾做過(guò)牙髓治療。1年前拔除右下后牙,未修復(fù)。
既往史:否認(rèn)藥物過(guò)敏史。
家族史:無(wú)特殊記載。
檢查:左下6牙合面窩溝探診卡探針,探不敏感,近中邊緣嵴呈墨浸狀,探針可探入。冷測(cè)試正常,叩診(-),不松動(dòng),牙齦無(wú)異常,X線顯示齲損達(dá)牙本質(zhì)淺層。左下7(牙合)面銀汞合金充填體,近中洞緣不密合,探質(zhì)軟,牙髓電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)。右下6缺失,牙槽嵴平整,缺隙正常,余未見(jiàn)異常。
1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)
3.主訴疾病的治療
解析:
1.主訴診斷:左下6中齲。
鑒別診斷:中齲一般累及牙本質(zhì)淺層,對(duì)冷熱后酸甜刺激一過(guò)性敏感,溫度測(cè)試正常,叩(-)。深齲一般累及牙本質(zhì)深層,對(duì)冷熱刺激反應(yīng)程度更重,食物嵌塞一過(guò)性疼痛,冷水進(jìn)入洞內(nèi)出現(xiàn)一過(guò)性敏感。冷熱測(cè)試正常。
診斷依據(jù):左下6窩溝卡探針,近中邊緣嵴墨浸狀,提示近中有齲壞。X線示齲壞達(dá)牙本質(zhì)淺層,冷熱測(cè)正常,考慮左下6中齲。
2.非主訴疾病:①左下7繼發(fā)齲。②右下6缺失(下頜牙列缺損)
診斷依據(jù):①左下7銀汞充填體邊緣不密合,質(zhì)軟,考慮為左下7繼發(fā)齲。
②1年前拔除右下后牙,檢查右下6缺失,診斷為右下6缺失(下頜牙列缺損)
3.主訴疾病的治療:左下6去腐,充填。
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2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營(yíng)】(8月5日)
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主講:王老師
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主講:齊博士
2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營(yíng)】(8月7日)
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2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【考前沖刺串講班】(8月9日)
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主講:李璐
2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【考前沖刺串講班】(8月10日)
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主講:呂品
2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【考前搶分班】
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2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-考點(diǎn)精講預(yù)習(xí)班(10月20日)
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主講:楊帆
2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-考點(diǎn)精講班(正式課程)
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主講:劉丹
2021口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試-考點(diǎn)精講班(正式課程)
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