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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查考點：頸部檢查

頸部檢查

(1)頸部血管;

(2)甲狀腺;

(3)氣管。

頸部(甲狀腺、氣管)(3分)

(1)檢查者與被檢查者站立位置正確(1分);

后方觸診：檢查者位于被檢者身后;前面觸診：檢查者立(坐)于被檢者對面。

(2)檢查甲狀腺手法(包括檢查者在病人前和后的手法)(1分);

后：雙手拇指置于被檢者頸后部，余四指繞頸部前下方，示指和中指尖于環(huán)狀軟骨下方觸甲狀腺峽部，以左手指將甲狀腺推向右側(cè)，余指觸甲狀腺右葉(大小、質(zhì)地、壓痛、有無粘連、有無吞咽移動);

前：以右手大拇指將甲狀腺推向右側(cè)，用左手拇指觸摸甲狀腺右葉(大小、質(zhì)地、壓痛、有無粘連、有無吞咽移動)。

(3)頭部位置正確并能令被檢查者吞咽口水(0.5分);

頭輕度后仰，可視診;頭側(cè)向檢查葉，可觸診。

(4)三手指檢查氣管方法、部位正確(0.5分);

右手示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上，中指于胸骨上窩觸到氣管，觀察中指與示指和環(huán)指間距離，正常人兩側(cè)距離相等，氣管居中。

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