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翼下頜間隙感染及咬肌間隙感染
1、翼下頜間隙感染
感染來(lái)源:常為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴(kuò)散所致;下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)消毒不嚴(yán)也可引起翼下頜間隙感染。
口腔檢查:翼下頜皺襞處黏膜水腫,下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛。
口內(nèi)切口在下頜支前緣稍內(nèi)側(cè),即翼下頜皺襞稍外側(cè),縱行切開(kāi)2—3cm??谕馇锌谂c咬肌間隙切口類(lèi)似。
2、咬肌間隙感染
感染來(lái)源:下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎擴(kuò)散進(jìn)入咬肌間隙;磨牙后三角區(qū)黏膜的感染;相鄰間隙擴(kuò)散;偶有因化膿性腮腺炎波及者。
咬肌間隙感染的典型癥狀:以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹壓痛,伴明顯開(kāi)口受限。不易觸到波動(dòng)感。經(jīng)穿刺有膿液時(shí),應(yīng)行切開(kāi)引流,否則由于長(zhǎng)期膿液蓄積,易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎。
口外切口從下頜支后緣繞過(guò)下頜角,距下頜下緣2cm處切開(kāi)。
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