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牙源性角化囊性瘤

牙源性角化囊性瘤是一種良性、單囊或多囊、發(fā)生于頜骨內(nèi)的牙源性腫瘤。X線表現(xiàn)為單房或多房性透射區(qū)，邊緣呈扇形切跡。

具有獨(dú)特的組織學(xué)特點(diǎn)：襯里上皮為復(fù)層扁平上皮，一般無(wú)上皮釘突；上皮表層角化多呈不全角化；棘細(xì)胞層較薄，常呈細(xì)胞內(nèi)水腫；基底細(xì)胞層界線清楚；纖維性囊壁薄，無(wú)炎癥，合并感染可見大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，上皮不規(guī)則增生，出現(xiàn)上皮釘突，角化消失；纖維組織囊壁內(nèi)有時(shí)可見微小的子囊和（或）上皮島。

牙源性角化囊性瘤具有較高的術(shù)后復(fù)發(fā)傾向，原因?yàn)檠涝葱越腔倚粤龅哪冶诒　⒁灼扑?、手術(shù)難以完整摘除。另外，微小子囊或上皮島的手術(shù)殘留，可繼續(xù)長(zhǎng)大形成囊腫；該瘤可沿抗性較小的骨小梁之間呈指狀外突性生長(zhǎng)，手術(shù)不徹底易復(fù)發(fā)；部分病例可能來(lái)源于口腔黏膜上皮的基底細(xì)胞增殖，手術(shù)時(shí)如未將與囊腫粘連的口腔黏膜一并切除，可復(fù)發(fā)。

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