臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師招生方案
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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《心血管系統(tǒng)》考點(diǎn):血栓閉塞性脈管炎|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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血栓閉塞性脈管炎

1.血栓閉塞性脈管炎的主要臨床表現(xiàn):

①患肢怕冷,皮溫降低;

②皮色蒼白,或發(fā)紺;

③感覺異常;

④患肢疼痛;

⑤長期慢性缺血導(dǎo)致組織營養(yǎng)障礙改變;

⑥患肢的遠(yuǎn)側(cè)動脈搏動減弱或消失;

⑦游走性淺靜脈炎。

2.臨床上按肢體缺血程度,可分為4期:

Ⅰ期:僅有麻痹,皮膚較低、蒼白。足背脛后動脈搏動弱。踝/肱指數(shù)<0.9。

Ⅱ期:有間歇跛行,足背和(或)脛后動脈搏動消失。

Ⅲ期:以缺血性靜息痛為主要癥狀。

Ⅳ期:有肢體缺血壞死,踝/肱指數(shù)<0.3。

考試中周圍血管疾病中考核相對較多的知識點(diǎn),常見于病例題中。

需要掌握血栓閉塞性脈管炎的分期以及每個期最主要的臨床表現(xiàn):

Ⅰ期——表現(xiàn)不明顯;

Ⅱ期——間歇性跛行;

Ⅲ期——靜息痛;

Ⅳ期——壞疽。

一般出現(xiàn)靜息痛和間歇性跛行,首先應(yīng)該考慮是血栓閉塞性脈管炎。


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