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高排低阻/低排高阻,見于哪種休克?

感染性休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害比較嚴(yán)重。從血流動(dòng)力學(xué)改變上，將其分為：

1.低排高阻型(低動(dòng)力型) 感染灶的代謝產(chǎn)物使肺等臟器小靜脈收縮，返回左心的血量減少和動(dòng)脈壓下降，同時(shí)毛細(xì)血管通透性增加，血漿滲入組織間隙，也可使血容量減少，引起休克。特征是周圍血管阻力增加而心排血量降低。

2.高排低阻型(高動(dòng)力型) 感染灶釋放出某些擴(kuò)血管物質(zhì)，使微循環(huán)擴(kuò)張，外周阻力降低，血容量相對(duì)不足，機(jī)體代償性地增加心排血量，以維持組織的血液罐流。特征是周圍血管阻力降低而心排血量增加。

革蘭陰性細(xì)菌感染常引起低排高阻型休克，高排低阻型休克較少見，僅是部分革蘭陰性細(xì)菌感染引起的早期休克，加重時(shí)常進(jìn)展成為低排高阻型休克。

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