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支氣管擴(kuò)張病患的一般治療原則

1.控制感染：

急性感染時(shí)應(yīng)根據(jù)癥狀、體征、痰液性狀，必要時(shí)根據(jù)痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)選用合適抗生素。

常用阿莫西林、環(huán)丙沙星或頭孢類(lèi)抗生素口服，或青霉素肌內(nèi)注射。

重癥者，尤其是假單胞菌感染者，常需第三代頭孢菌素加氨基糖苷類(lèi)藥聯(lián)合靜脈用藥。。

如有厭氧菌混合感染者加用甲硝唑或替硝唑等。

2.痰液引流：

(1)祛痰劑：常用復(fù)方甘草合劑或鹽酸氨溴索、溴己新。痰液黏稠時(shí)加用超聲霧化吸入治療，每日2～3次。

(2)體位引流：應(yīng)根據(jù)病變部位采取不同體位進(jìn)行引流，

(3)纖維支氣管鏡吸痰：如體位引流痰液仍難排出，可經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰。

3.咯血處理：

首選止血藥為垂體后葉素。

大咯血窒息：頭低足高位，頭偏向一側(cè)，迅速清除血凝塊。

4.手術(shù)治療：

病灶較局限者，內(nèi)科治療無(wú)效應(yīng)可手術(shù)治療。

5.其他：

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血等。

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