臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試消化系統(tǒng)“股疝的解剖與臨床表現(xiàn)”考點

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消化系統(tǒng)-股疝

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

股疝

1.股疝解剖

股管結(jié)構(gòu)——股疝的通道。

上口——股環(huán);

下口——卵圓窩。

前緣——腹股溝韌帶;

后緣——恥骨梳韌帶;

內(nèi)緣——腔隙韌帶;

外緣——股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維膈。

2.股疝的臨床表現(xiàn)：

多見中年婦女。腹股溝韌帶下方卵圓窩處出現(xiàn)半球形的突起，容易嵌頓，引起急性機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)。

3.股疝的治療：

股疝易嵌頓，嵌頓后可迅速發(fā)展為絞窄性疝，所以確診后及時手術(shù)。手術(shù)方法一般用疝囊高位結(jié)扎加修補術(shù)。修補術(shù)最常用的是McVay法。

【進(jìn)階攻略】

從試題出現(xiàn)的頻率來說，股疝考核幾率小，出題重點主要集中在股疝的治療，一定要掌握其治療原則及手術(shù)方法。歸納為：股疝由股部卵圓窩突出，中年女性多見，疝塊呈半球形，極易發(fā)生嵌頓和絞窄。股疝確診后應(yīng)及時手術(shù)治療，常用疝囊高位結(jié)扎加McVay法修補。

【易錯易混辨析】

在斜疝，直疝和股疝中，股疝最易嵌頓，直疝最不易嵌頓。

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