110人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
京師杏林醫(yī)學(xué)網(wǎng) 歡迎您的訪問(wèn)!
針灸學(xué)是2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的重點(diǎn)科目,記憶的內(nèi)容較多,很多考生記憶起來(lái)比較費(fèi)時(shí)間,2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試的復(fù)習(xí)時(shí)間不多了,京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)編輯為大家整理了“2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn):原發(fā)性支氣管肺癌”,這樣記再也不會(huì)忘記了!
原發(fā)性支氣管肺癌
本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“肺癌"、“肺積”、“息賁”等范疇。
診斷關(guān)鍵詞:
中老年人+吸煙史+刺激性咳嗽(or痰中帶血)+毛刺(邊緣不整齊)=肺癌
按組織分型(4個(gè)考點(diǎn))
(1)小細(xì)胞肺癌(SCLC):惡性程度最高,較早出現(xiàn)肺外轉(zhuǎn)移,對(duì)放療和化療較敏感。癌細(xì)胞體積小,生長(zhǎng)快,侵襲力強(qiáng),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早。
(2)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)
1)鱗狀上皮細(xì)胞癌(簡(jiǎn)稱鱗癌):為最常見(jiàn)的類型,多見(jiàn)于老年男性,多有吸煙史,以型肺癌多見(jiàn)。一般生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移晚,手術(shù)切除機(jī)會(huì)較多。
2)腺癌:女性多見(jiàn),與吸煙關(guān)系不大,主要與肺組織炎性瘢痕關(guān)系密切。本型多表現(xiàn)為周圍型。
3)大細(xì)胞未分化癌(簡(jiǎn)稱大細(xì)胞癌):高度惡性的上皮腫瘤,可發(fā)生在肺門附近或肺邊緣的亞段支氣管,常有大片出血、壞死和空洞形成;較小細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移晚,手術(shù)切除機(jī)會(huì)較大。
4)其他:鱗腺癌、支氣管腺體癌等。
中醫(yī)病因病機(jī)
病機(jī):毒聚、痰濕、血瘀、氣郁交結(jié)于肺,日久成積。
虛多陰虛、氣陰兩虛。
實(shí)多氣滯、血瘀、痰凝、毒聚。
臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)腫瘤引起的癥狀
咳嗽、咯痰為肺癌早期的常見(jiàn)癥狀,癌組織血管豐富,痰內(nèi)常間斷或持續(xù)帶血,如侵及大血管可導(dǎo)致大咯血。
2.腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀
腫瘤侵犯胸膜或縱隔,可產(chǎn)生不規(guī)則鈍痛;如腫瘤壓迫大氣道,可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。如癌腫或轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)(左側(cè)多見(jiàn)),則發(fā)生聲音嘶啞。
肺上溝癌壓迫頸部交感神經(jīng)引起同側(cè)霍納(Horner)綜合征(眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、瞳孔縮小、額部少汗等),或引起同側(cè)臂叢神經(jīng)壓迫征。
歌訣:孔小球陷同垂無(wú)汗(瞳孔縮小)(眼球凹陷)(同側(cè)眼瞼下垂)(面部無(wú)汗)。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.X線:重要和首選的手段,是發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本方法
2.纖維支氣管鏡:是診斷肺癌的主要方法,對(duì)確定病變性質(zhì)、范圍,明確手術(shù)指征和方式有一定幫助。
3.病理學(xué)檢查:取得病變部位組織,進(jìn)行病理學(xué)檢查,對(duì)肺癌的診斷具有決定性意義。
西醫(yī)治療
1.手術(shù)治療:對(duì)非小細(xì)胞肺癌Ⅰ期和Ⅱ期患者應(yīng)行以治愈為目標(biāo)的手術(shù)切除治療。
2.小細(xì)胞癌(小細(xì)胞型肺癌):首選化療,以及放療。
中醫(yī)辨證論治
1.氣滯血瘀證
證候:胸脅脹痛,舌質(zhì)暗紫或有瘀斑,脈弦或澀
治法:活血散瘀,行氣化滯
方藥:血府逐瘀湯加減。
2.痰濕毒蘊(yùn)證
證候:痰多,身熱尿黃,苔厚膩,脈滑數(shù)。
治法:祛濕化痰
方藥:二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯加減。
3.陰虛毒熱證
證候:手足心熱,口渴,大便秘結(jié)
治法:養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)
方藥:沙參麥冬湯合五味消毒飲。
4.氣陰兩虛證
證候:咳嗽無(wú)力,神疲乏力,午后潮熱,手足心熱
治法:益氣養(yǎng)陰,化痰散結(jié)
方藥:沙參麥冬湯加減。
以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為您整理的關(guān)于“2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn):原發(fā)性支氣管肺癌”的全部?jī)?nèi)容。
如果您還想了解更多關(guān)于“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”方面的政策動(dòng)態(tài)、精華資料及備考技巧,請(qǐng)收藏“京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)”或者關(guān)注“京師杏林教育”公眾號(hào),我們將為您呈現(xiàn)最新中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的相關(guān)資訊。
上一篇:2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn):肺炎球菌肺炎
距2020年 執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試 考試還有
000天
2020/8/21
免費(fèi)課程
近期直播
110人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
42人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
135人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
40人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
90人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
340人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
290人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
520人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
545人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師免費(fèi)體驗(yàn)(4月3日京東旗艦店)
立即聽課直播課時(shí):2課時(shí)
主講:于博士
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能系統(tǒng)精講直播課程(6月3日)
立即聽課直播課時(shí):6課時(shí)
主講:張峰
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-易考易錯(cuò)真題直播(7月12日)
立即聽課直播課時(shí):3課時(shí)
主講:于博士
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-易考易錯(cuò)真題直播(7月13日)
立即聽課直播課時(shí):3課時(shí)
主講:于博士
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-易考易錯(cuò)真題直播(7月14日)
立即聽課直播課時(shí):3課時(shí)
主講:郭蔚
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-易考易錯(cuò)真題直播(7月15日)
立即聽課直播課時(shí):3課時(shí)
主講:郭蔚
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-易考易錯(cuò)真題直播(7月16日)
立即聽課直播課時(shí):3課時(shí)
主講:張峰
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-易考易錯(cuò)真題直播(7月17日)
立即聽課直播課時(shí):3課時(shí)
主講:張峰
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-易考易錯(cuò)真題直播(7月23日)
立即聽課直播課時(shí):6課時(shí)
主講:于博士
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-易考易錯(cuò)真題直播(7月26日)
立即聽課直播課時(shí):6課時(shí)
主講:于博士
協(xié)和、北中醫(yī)專家或博士考神,講重點(diǎn),注方法,重技巧,助您通關(guān)。
采用 “講、練、評(píng)、押”四步教學(xué)法,隨時(shí)隨地、高效的緊跟名師學(xué)習(xí),效果顯著。
人民衛(wèi)生出版社合作編寫,整合多方資源,總結(jié)重難點(diǎn)和記憶方法,易考易錯(cuò)題庫(kù)鞏固檢測(cè)。
名師面授、加密視頻、電腦網(wǎng)校、手機(jī)平板、APP考試,五維一體便捷學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效果。
全日制集訓(xùn)和周末面授,零距離聆聽名師授課,感受名校學(xué)習(xí)氛圍,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。
24小時(shí)在線服務(wù)、一對(duì)一答疑、定制個(gè)性化學(xué)習(xí)方案、階段監(jiān)測(cè)、直擊考點(diǎn)、全程陪護(hù)。