關(guān)于“2020年藥學(xué)職稱考試：胃食管反流病如何通過藥物進(jìn)行治療”是藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容，為了幫助各位考生了解，京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為大家整理如下：

抑制胃酸分泌是目前治療胃食管反流病(GERD)的主要措施，抑制胃酸的藥物包括H2受體拮抗藥(H2RA)和PPI等。

初始治療的目的是盡快緩解癥狀，治愈食管炎。常用藥物包括：

(1)H2RA僅適用于輕至中度GERD治療。西咪替?。阂淮?00mg，一日4次;雷尼替?。阂淮?50～300mg，一日2次;法莫替?。阂淮?0～40mg，一日2次。

(2)PPI抑酸能力強(qiáng)，是GERD治療中最常用的藥物，療效明顯優(yōu)于H2受體拮抗藥。奧美拉唑一次20mg，一日1～2次;蘭索拉唑一次30mg，一日1～2歡;泮托拉唑一次40mg，一日1～2次;埃索美拉唑一次20mg;一日1～2次，雷貝拉唑一次10mg，一日1～2次。

(3)伴有食管炎的GERD治療首選PPI。

(4)非糜爛性GERD治療的主要藥物是PPI。

(5)凡具有胃灼熱、反流等典型癥狀者，如無警戒癥狀即可予以PPI進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。

(6)初始治療有兩種治療方案：①降階治療：初始治療時(shí)即采用最有效的藥物PPI，迅速緩解癥狀;②升階治療：從H2受體拮抗藥開始用起，若癥狀不能緩解則繼續(xù)采用抑酸能力更強(qiáng)的藥物。目前的研究提示前者更符合經(jīng)濟(jì)-成本效益。

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