2020年醫(yī)師資格中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試采用新大綱，新教材，對于考試內(nèi)容的變化，很多考生可能會有點考前焦慮，京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)編輯為您整理了“2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：扭傷的治療操作及針灸歌訣”，每天記一點，輕松備考。

扭傷

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.扭傷的治法

祛瘀消腫，舒筋通絡(luò)。取扭傷局部腧穴為主。

2.扭傷的處方

主穴：阿是穴、局部腧穴。

腰部：阿是穴、大腸俞、腰痛點、委中。

頸部：阿是穴、風(fēng)池、絕骨、后溪。

肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩貞。

肘部：阿是穴、曲池、小海、天井。

腕部：阿是穴、陽溪、陽池、陽谷。

髖部：阿是穴、環(huán)跳、秩邊、居髎。

膝部：阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘。

踝部：阿是穴、申脈、解溪、丘墟。

【趣味歌訣】

腰部：要大常委。(阿是穴、大腸俞、腰痛點、委中)

頸部：頸后絕風(fēng)。(阿是穴、風(fēng)池、絕骨、后溪)

肩部：肩聊語。(阿是穴、肩髃、肩髎、肩貞)

肘部：天井小曲。(阿是穴、曲池、小海、天井)

腕部：羊吃細骨。(阿是穴、陽溪、陽池、陽谷)

髖部：居髎邊環(huán)跳。(阿是穴、環(huán)跳、秩邊、居髎)

膝部：梁丘養(yǎng)眼。(膝眼、膝陽關(guān)、梁丘)

踝部：丘墟溪深。(阿是穴、申脈、解溪、丘墟)

【配穴治療】

根據(jù)病位配合循經(jīng)遠端腧穴。急性腰扭傷：督脈病證配水溝或后溪;足太陽經(jīng)筋病證配昆侖或后溪;手陽明經(jīng)筋病證配手三里或三間。

根據(jù)病位在其上下循經(jīng)鄰近取穴，如膝內(nèi)側(cè)扭傷，病在足太陰脾經(jīng)，可在扭傷部位其上取血海，其下取陰陵泉。

根據(jù)手足同名經(jīng)配穴法進行配穴。方法：踝關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)對應(yīng)、膝關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)對應(yīng)、髖關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)對應(yīng)。例如，踝關(guān)節(jié)外側(cè)昆侖穴、申脈穴處扭傷，病在足太陽經(jīng)，可在對側(cè)腕關(guān)節(jié)手太陽經(jīng)養(yǎng)老穴、陽谷穴處尋找最明顯的壓痛的穴位針刺;再如，膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方扭傷，病在足太陰經(jīng)，可在對側(cè)手太陰經(jīng)尺澤穴處尋找最明顯的壓痛點針刺;以此類推。

【治療操作】

毫針瀉法。陳舊性損傷留針加灸法，或用溫針灸。針灸對急性扭傷者，常先針刺遠端穴位，并令患者同時活動患部，常有針入痛止之效。

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