公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:各種食物中毒的食品和臨床表現(xiàn)

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細菌性食物中毒

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.細菌性食物中毒是最常見的食物中毒。流行病學(xué)特點:全年皆可發(fā)生,但以5~10月較多,7~9月尤易發(fā)生,動物性食品為引起細菌性食物中毒的主要食品,其中畜肉類及其制品居首位。

2.沙門菌屬食物中毒:中毒的食物主要是畜肉類及其制品,腹瀉為水樣便。胃腸炎型最為常見。

3.變形桿菌屬食物中毒:中毒的食品主要是熟肉以及內(nèi)臟的熟制品。臍周陣發(fā)性劇烈絞痛。腹瀉為水樣便,常伴有黏液、惡臭,一日數(shù)次。體溫一般在37.8~40℃左右,多在39℃以下。

4.金黃色葡萄球菌食物中毒:中毒食物主要是乳及乳制品、肉類、剩飯等食品。潛伏期短,極少超過6小時。起病急驟,有惡心、嘔吐、中上腹痛和腹瀉,以劇烈而頻繁地嘔吐最為顯著,嘔吐物可呈膽汁性或含血及黏液。體溫大多正?;蚵愿摺?/p>

5.副溶血性弧菌食物中毒:中毒的食物主要是海產(chǎn)品和鹽漬食品。發(fā)病初期是上腹部疼痛或胃痙攣。體溫一般為37.7~39.5℃。發(fā)病5~6小時后以臍部陣發(fā)性絞痛為本病特點。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便,里急后重不明顯。

6.肉毒梭菌毒素食物中毒:中毒的食品以家庭自制植物性發(fā)酵品為多見,主要表現(xiàn)為運動神經(jīng)麻痹的癥狀,而胃腸道癥狀少見。主要臨床表現(xiàn)以對稱性顱腦神經(jīng)受損的癥狀為其特征。

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2020/8/21