京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為正在備考2020年口腔助理醫(yī)師資格考試的考生整理了口腔助理醫(yī)師試題，方便大家在復(fù)習(xí)備考過程中不斷查缺補(bǔ)漏。

口腔助理醫(yī)師考試試題

牙的發(fā)育

一、A1

1、內(nèi)釉上皮誘導(dǎo)牙乳頭細(xì)胞分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞是成釉器的哪期

A、帽狀期

B、鐘狀期

C、蕾狀期

D、牙萌出期

E、牙根形成時(shí)期

2、是牙齒發(fā)育的組織中心，調(diào)控牙尖的形態(tài)發(fā)生的是

A、釉結(jié)

B、釉索

C、釉龕

D、成釉器

E、牙乳頭

3、在成釉器形成的連續(xù)三個(gè)時(shí)期的分化組織描述正確的是

A、蕾狀期：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層

B、帽狀期：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層、中間層

C、鐘狀期：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層

D、蕾狀期：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、中間層

E、鐘狀期：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、中間層、星網(wǎng)狀層

4、關(guān)于成釉器發(fā)育的特點(diǎn)以下說法錯(cuò)誤的是

A、胚胎第五周，開始出現(xiàn)馬蹄形的原發(fā)性上皮帶

B、牙胚發(fā)育中，成釉器的發(fā)育經(jīng)歷三個(gè)時(shí)期

C、牙胚發(fā)育中，成釉器首先形成

D、在成釉器的帽狀期，細(xì)胞分化為四層

E、成釉器帽狀期出現(xiàn)外釉上皮，內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層

5、在牙胚發(fā)育的時(shí)期，首先形成的部分為

A、牙乳頭

B、牙囊

C、成釉器

D、牙板

E、牙釉質(zhì)

6、帽狀期的成釉器由幾層細(xì)胞構(gòu)成

A、2

B、3

C、4

D、5

E、以上都不對(duì)

7、鐘狀期的成釉器由幾層細(xì)胞構(gòu)成

A、2

B、3

C、4

D、5

E、以上都不對(duì)

8、形成牙釉質(zhì)的細(xì)胞為

A、外釉上皮細(xì)胞

B、內(nèi)釉上皮細(xì)胞

C、星網(wǎng)狀層細(xì)胞

D、中間層細(xì)胞

E、成牙本質(zhì)細(xì)胞

9、原發(fā)性上皮帶出現(xiàn)于胚胎第幾周

A、第八周

B、第十周

C、第六周

D、第九周

E、第五周

10、可以成為某些牙源性腫瘤或者囊腫，殘留于頜骨中，起源于牙板殘余上皮的稱為

A、Malassez上皮剩余

B、外釉上皮

C、星網(wǎng)狀層

D、Serre上皮剩余

E、上皮根鞘

11、恒牙胚的形成位于乳牙胚的

A、唇側(cè)

B、近中側(cè)

C、舌側(cè)

D、遠(yuǎn)中側(cè)

E、下方

12、牙齒發(fā)育的開始是

A、成釉器的出現(xiàn)

B、牙乳頭的發(fā)育

C、牙囊的分化

D、牙板的發(fā)生

E、牙胚的形成

13、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)來源于

A、上皮細(xì)胞

B、骨髓細(xì)胞

C、牙本質(zhì)細(xì)胞

D、間充質(zhì)細(xì)胞

E、骨細(xì)胞

14、關(guān)于牙齒的發(fā)生不正確的是

A、成釉器形成釉質(zhì)

B、牙乳頭形成牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)

C、牙囊形成牙周膜

D、牙乳頭形成牙髓

E、牙囊形成固有牙槽骨

15、形成牙本質(zhì)的結(jié)構(gòu)是

A、外釉上皮

B、內(nèi)釉上皮

C、星網(wǎng)狀層

D、中間層

E、牙乳頭

16、形成牙髓的結(jié)構(gòu)是

A、成釉器

B、牙乳頭

C、牙囊

D、牙板

E、前庭板

17、形成牙周膜的結(jié)構(gòu)是

A、成釉器

B、牙乳頭

C、牙囊

D、牙板

E、前庭板

18、形成牙骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)是

A、成釉器

B、牙乳頭

C、牙囊

D、牙板

E、前庭板

19、成釉器可以形成

A、牙周膜

B、牙骨質(zhì)

C、牙槽骨

D、牙釉質(zhì)

E、牙本質(zhì)

20、恒牙的牙尖進(jìn)入口腔后，牙根部分形成了

A、1/5

B、2/5

C、1/3

D、3/4

二、A2

1、男性患兒，7歲，右下第一恒磨牙檢查根尖周炎。醫(yī)生采用根尖誘導(dǎo)成形術(shù)來進(jìn)行治療，醫(yī)生這樣進(jìn)行治療的生理基礎(chǔ)是

A、牙髓的未分化間充質(zhì)細(xì)胞

B、發(fā)育期根端復(fù)合體

C、上皮根鞘

D、縮余釉上皮

E、釉小皮

三、B

1、A.外釉上皮

B.內(nèi)釉上皮

C.星網(wǎng)狀層

D.中間層

E.成牙本質(zhì)細(xì)胞層

A B C D E

A B C D E

A B C D E

A B C D E

A B C D E

2、A.縮余釉上皮

B.牙囊

C.星網(wǎng)狀層

D.口腔上皮

E.馬拉瑟上皮剩余

A B C D E

A B C D E

3、A.牙板上皮剩余

B.上皮根鞘

C.Malassez上皮剩余

D.釉小皮

E.縮余釉上皮

A B C D E

A B C D E

A B C D E

4、A. 牙髓-牙本質(zhì)復(fù)合體

B. 牙根-牙周膜復(fù)合體

C. 牙槽骨-牙周膜復(fù)合體

D. 年輕恒牙根尖乳頭

E. 發(fā)育期根端復(fù)合體

A B C D E

A B C D E

5、A.縮余釉上皮

B.馬拉瑟上皮剩余

C.上皮根鞘

D.上皮隔

E.內(nèi)釉上皮

A B C D E

A B C D E

口腔助理醫(yī)師試題答案及解析

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 鐘狀期時(shí)，在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下，牙乳頭中與內(nèi)釉上皮接近的細(xì)胞分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 釉結(jié)中信號(hào)分子基因表達(dá)在牙胚發(fā)育過程中隨時(shí)間和空間變化而發(fā)生動(dòng)態(tài)改變。釉結(jié)是牙發(fā)育的組織中心，調(diào)控牙尖的形態(tài)發(fā)生。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 成釉器的三個(gè)時(shí)期：

①蕾狀期：未見細(xì)胞分化;

②帽狀期：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層;

③鐘狀期：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、中間層、星網(wǎng)狀層。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 成釉器來自于牙板。在胚胎第5周，在未來的牙槽突區(qū)，出現(xiàn)馬蹄形上皮帶，稱為原發(fā)性上皮帶，進(jìn)而發(fā)育成成釉器。在牙胚發(fā)育中，成釉器首先形成，可分為三個(gè)時(shí)期：蕾狀期、帽狀期、鐘狀期。帽狀期成釉器的細(xì)胞分化為三層：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 在牙胚發(fā)育時(shí)期，成釉器首先形成。

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 帽狀期：蕾狀期成釉器中的細(xì)胞繼續(xù)增生，成釉器增大，基底部向內(nèi)凹陷，形狀如帽子，故稱帽狀期成釉器。此期成釉器的細(xì)胞分化為三層：外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層、星網(wǎng)狀層。

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 鐘狀期：帽狀期成釉器不斷增大，基底部的凹陷加深，形似吊鐘，稱為鐘狀期成釉器。此期凹陷面的形態(tài)已確定，在前牙為切牙牙冠的形態(tài);在后牙為磨牙牙冠的形態(tài)。此期成釉器的細(xì)胞分化為四層：內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層、外釉上皮、中間層。

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 內(nèi)釉上皮細(xì)胞形成牙釉質(zhì)的過程為：內(nèi)釉上皮細(xì)胞→前成釉細(xì)胞→成釉細(xì)胞→牙釉質(zhì)。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 胚胎第5周，未來的牙槽突區(qū)，表面上皮局部增生，增厚的上皮互相連接，形成馬蹄形的上皮帶，稱為原發(fā)性上皮帶。

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 成釉器鐘狀期末殘余的牙板上皮以上皮島或上皮團(tuán)的形式存在于頜骨或牙齦中，嬰兒時(shí)期俗稱為“馬牙”，可自行脫落。但是在某些刺激因素下可形成牙源性腫瘤或囊腫。此部分上皮被稱作Serre上皮剩余。

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 乳牙胚形成后，在其舌側(cè)，從牙板的游離緣下端形成新的恒牙胚，并且發(fā)育過程和乳牙胚相同。

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 牙胚由牙板及鄰近的外胚間葉組織發(fā)育而來，牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開始。

13、

【正確答案】 D

【答案解析】 牙胚由三部分組成：成秞器起源于口腔外胚層，形成釉質(zhì)。牙乳頭起源于外胚間葉，形成牙髓和牙本質(zhì)。牙囊起源于外胚間葉，形成牙骨質(zhì)、牙周膜和固有牙槽骨。外胚間葉也稱為外間充質(zhì)。

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。

15、

【正確答案】 E

【答案解析】 牙胚由牙板及鄰近的外胚間葉組織發(fā)育而來，牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開始。牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。

16、

【正確答案】 B

【答案解析】 牙胚由牙板及鄰近的外胚間葉組織發(fā)育而來，牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開始。牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 牙胚由牙板及鄰近的外胚間葉組織發(fā)育而來，牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開始。牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 牙胚由牙板及鄰近的外胚間葉組織發(fā)育而來，牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開始。牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 牙尖進(jìn)入口腔后，牙根的一半或者3/4都已形成。

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 牙發(fā)育過程中，發(fā)育期根端復(fù)合體細(xì)胞較之于其他牙源性間充質(zhì)干細(xì)胞具有更強(qiáng)的增殖能力和礦化能力，被分離的發(fā)育期根端復(fù)合體在體外、體內(nèi)仍具有形成牙根-牙周組織復(fù)合體的能力。這就是年輕恒牙進(jìn)行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的生理基礎(chǔ)。

三、B

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 在光鏡下，可以把成釉器鐘狀期分為四層：外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層、星網(wǎng)狀層和中間層。

【正確答案】 D

【答案解析】 成釉器帽狀期分化為三層細(xì)胞：外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層和星網(wǎng)狀層。而在鐘狀期則分化為四層細(xì)胞：外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層、中間層和星網(wǎng)狀層。

【正確答案】 C

【答案解析】 成釉器帽狀期出現(xiàn)星網(wǎng)狀層，此層細(xì)胞間充滿富有蛋白的黏液樣液體，對(duì)內(nèi)釉上皮有營(yíng)養(yǎng)和緩沖的作用，以保護(hù)成釉器。

【正確答案】 D

【答案解析】 成釉器鐘狀期的內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層之間出現(xiàn)2～3層扁平細(xì)胞，稱中間層，并有釉質(zhì)形成有關(guān)。

【正確答案】 B

【答案解析】 成釉器帽狀期時(shí)其凹陷面與間充質(zhì)相鄰的內(nèi)釉上皮與外釉上皮相延續(xù)，其延續(xù)處稱為頸環(huán)。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 當(dāng)牙齒突破骨隱窩以及其上方的結(jié)締組織后，縮余釉上皮將與口腔上皮相接觸并與之緊密結(jié)合成為一融合的雙側(cè)上皮覆蓋在牙冠上方，并移動(dòng)到退變的結(jié)締組織處，稱為上皮袖。

【正確答案】 E

【答案解析】 當(dāng)根部牙本質(zhì)形成時(shí)，包繞牙根的上皮根鞘斷裂形成網(wǎng)狀，一部分發(fā)育為成牙骨質(zhì)細(xì)胞分泌牙骨質(zhì)，另一部分保留在發(fā)育的牙周膜中，為牙周上皮剩余，也叫馬拉瑟上皮剩余。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有含牙囊腫、萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫。

【正確答案】 C

【答案解析】 Malassez上皮剩余發(fā)生根尖周囊腫、殘余囊腫和炎性根側(cè)囊腫。

【正確答案】 A

【答案解析】 牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可發(fā)生發(fā)育性根側(cè)囊腫和牙齦囊腫。

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體中牙本質(zhì)突起可以將感受到的刺激傳遞至牙髓，并引起相應(yīng)的癥狀。

【正確答案】 E

【答案解析】 牙根發(fā)育過程中，牙根沿著根尖方向延長(zhǎng)伴隨牙周組織的發(fā)育。發(fā)育牙根包括上皮根鞘、牙乳頭和牙囊，這三者相互作用，在牙齒發(fā)育早期作為一個(gè)整體，被稱為發(fā)育期根端復(fù)合體。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞，中間層細(xì)胞和星網(wǎng)狀層與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合，形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上，稱為縮余釉上皮。

【正確答案】 B

【答案解析】 牙板上皮構(gòu)成上皮根鞘，而在牙根發(fā)育時(shí)期，牙囊細(xì)胞突入牙根表面，剩余的上皮細(xì)胞遺留在牙周膜中，稱為牙周上皮剩余，也叫馬拉瑟上皮剩余。

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