京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為正在備考2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能試題，方便大家在復(fù)習(xí)備考過(guò)程中不斷查缺補(bǔ)漏。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能試題

病史采集：雙下肢水腫伴有心悸

解析：(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

(1)發(fā)病誘因：有無(wú)勞累、情緒激動(dòng)、感染。

(2)水腫：發(fā)生的緩急、程度，是否為凹陷性及對(duì)稱性，有無(wú)其他部位水腫，加重或緩解因素(與活動(dòng)、體位及呼吸的關(guān)系)

(3)心悸：是否突發(fā)突止，發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間，發(fā)作時(shí)的脈率和節(jié)律，加重或緩解因素。

(4)伴隨癥狀：有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血，有無(wú)胸痛、胸悶、心悸，有無(wú)暈厥，有無(wú)脹痛、腹痛，有無(wú)尿量減少。

有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹、皮膚紅斑及皮下結(jié)節(jié)。

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：胸部X線片、心電圖、超聲心動(dòng)圖。

(2)治療情況：是否用過(guò)利尿劑及洋地黃類藥物治療，療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大便及體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.“風(fēng)濕性心臟瓣膜病”診治情況。

3.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)高血壓史、有無(wú)反復(fù)上呼吸道感染、心律失常史，有無(wú)肝病、腎病、營(yíng)養(yǎng)不良史。

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