關于“2020年內科主治醫(yī)師考點：腹部檢查都有哪些檢查內容”，想必各位考生都比較感興趣，為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生了解，京師杏林醫(yī)學考試網為大家分享腹部檢查內容如下：

考點1：視診

(1)腹壁靜脈 多見門靜脈高壓或上、下腔靜脈回流受阻有側支循環(huán)形成時。注意辨別曲張靜脈血流方向。

(2)胃腸型和蠕動波

正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波。胃腸道發(fā)生梗阻時，梗阻近端的胃或腸段飽滿而隆起，可顯出各自的輪廓，稱為胃型或腸型。

考點2：觸診

(1)腹壁緊張度

①板狀腹：急性彌漫性腹膜炎。

②揉面感或柔韌感多見結核性腹膜炎。

(2)壓痛及反跳痛：反跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象。

(3)臟器觸診

①肝臟觸診

a.大?。涸诶呦?cm，劍突下3cm以內觸及正常。

b.質地：正常肝臟質地柔軟，急性肝炎及脂肪肝時質地稍韌;肝硬化質硬。

c.正常肝臟表面光滑，無結節(jié)，邊緣整齊。

②脾臟觸診

a.輕度腫大：深吸氣時脾在肋下不超過2cm者.

b.中度腫大：脾下緣在肋下2cm，但在臍水平線以上。

c.高度腫大：又稱巨脾，脾下緣超過臍水平線或前正中線。

③膽囊觸診：Murphy征陽性。

④腎臟觸診。

(4)液波震顫：陽性提示腹腔內有3000～4000ml以上液體。

(5)振水音：正常人餐后或飲進多量液體時可出現，異常提示幽門梗阻或胃擴張。

考點3：叩診

(1)移動性濁音 陽性提示腹腔游離腹水在1000ml以上。

(2)肋脊角叩擊痛 正常無叩擊痛。陽性提示腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎結核等。

考點4：聽診

(1)腸鳴音 正常腸鳴音4～5次/分，聽診時注意腸鳴音次數、音調。

(2)血管雜音 分動脈性和靜脈性雜音，注意雜音的部位、性質。

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