為幫助廣大考生更詳細(xì)的了解主管護師資格考試關(guān)于“2020年主管護師新生兒病理性黃疸的常見疾病及黃疸發(fā)生時間總結(jié)”京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下相關(guān)內(nèi)容

1.新生兒溶血病

主要表現(xiàn)有：

①胎兒水腫;

②黃疸;常于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并進行性加重，血清膽紅素濃度迅速增加;

③貧血：ABO血型不合者血紅蛋白多正常。嚴(yán)重貧血見于Rh血型不合，由于骨髓外造血活躍，出現(xiàn)肝脾腫大，嚴(yán)重者發(fā)生貧血性心力衰竭

④膽紅素腦病。

2.母乳性黃疸

由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性較牛奶明顯增高，使腸道中非結(jié)合膽紅素的產(chǎn)生及吸收增加所致。一般于母乳喂養(yǎng)后4～5日出現(xiàn)黃疸，持續(xù)升高，2～3周達高峰1～4個月逐漸消退?；純阂话銧顟B(tài)良好，停喂母乳2～4日黃疸明顯下降，若不下降應(yīng)排除此病因。若再繼續(xù)喂母乳黃疸不再下降或又上升，最終延遲消退。

3.先天性膽道閉鎖

黃疸生后1～3周出現(xiàn)，并逐漸加重，皮膚呈黃綠色，肝臟進行性增大，質(zhì)硬、光滑，糞便呈灰白色(陶土色)。以結(jié)合性膽紅素增加為主，肝功能異常，B超檢查可協(xié)助診斷。如不及時治療3～4個月后可發(fā)展為膽汁性肝硬化。

4.新生兒肝炎

一般黃疸于生后2～3周出現(xiàn)，并逐漸加重伴拒食、體重不增、大便色淺，尿色深黃，肝(脾)腫大。以結(jié)合膽紅素增高為主，伴肝功能異常。

5.新生兒敗血癥及其他感染

由于細(xì)菌毒素作用，加快紅細(xì)胞破壞、損壞肝細(xì)胞所致。黃疸于1周內(nèi)出現(xiàn)，或黃疸退而復(fù)出并進行性加重，并伴全身中毒癥狀，有感染病灶，以臍炎、皮膚膿皰瘡引起最多見。早期以未結(jié)合膽紅素增高為主，或兩者均高;晚期則以結(jié)合膽紅素增高為主。

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