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2020年藥學職稱考試關于“2020年藥學職稱知識點:抗菌藥物臨床應用基本原則”京師杏林醫(yī)學考試網小編精心整理如下相關內容,請各位考生注意查看
(一)治療性應用的基本原則
1.診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物。
2.盡早查明感染病原,根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物。
3.按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥。
4.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。
(1)品種選擇:根據病原菌種類及藥敏結果選用抗菌藥物。
(2)給藥劑量:按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥。
(3)給藥途徑:應根據感染病癥的輕重程度選擇合理的給藥途徑。①輕癥感染應選用口服吸收完全的抗菌藥物。②抗菌藥物的局部應用宜盡量避免。
(4)給藥次數:應根據藥代動力學和藥效學相結合的原則給藥。
(5)療程:抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72~96小時,特殊情況妥善處理。
(6)抗菌藥物的聯合應用要有明確指征:單一藥物可有效治療的感染,不需聯合用藥。
(二)預防性應用的基本原則
1.內科及兒科預防用藥的原則
(1)用于預防一種或兩種特定病原菌入侵體內引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何細菌入侵,則往往無效。
(2)預防在一段時間內發(fā)生的感染可能有效;長期預防用藥,常不能達到目的。
(3)通常不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物的情況:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質激素等患者。
2.外科手術預防用藥的原則
(1)外科手術預防用藥目的:預防手術后切口感染,以及清潔-污染或污染手術后手術部位感染及術后可能發(fā)生的全身性感染。
(2)外科手術預防用藥基本原則:根據手術野有否污染或污染可能,決定是否預防用抗菌藥物。
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2020/5/16
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