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1.評估病人的身心需要

(1)需要減輕病痛。

(2)需要被尊重接納，以擺脫孤獨感。

(3)需要安全感。

2.初步護理措施

(1)一般病人：

①準備床單位用物。護士接到住院處通知后，需根據(jù)病情選擇床單位。備好病人所需品。

②迎接新病人。觀察和了解病人病情和心理需要，盡量滿足病人生理和心理需求。

③入院指導。

④填寫有關表格：用藍色鋼筆在體溫單40℃～42℃之間相應時間欄內豎寫入院時間。病案按下列順序排列，即：體溫單、醫(yī)囑記錄單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢驗、檢查報告單、護理病案、病案首頁、門診病案。

⑤測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，并繪制在體溫單上，測量體重填寫在體溫單相應欄內。

⑥通知醫(yī)生，按醫(yī)囑處理有關事項。

⑦了解病人身心需要。

⑧向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關規(guī)章制度、物品使用、常規(guī)標本留取法等。耐心聽取并解答病人咨詢，填寫病人入院護理評估單。

(2)急診病人：

急診病人被送到病區(qū)后，值班護士應酌情將病人安置在"危重病房".立即測量生命體征，醫(yī)生到來之前，根據(jù)病情及時給予吸氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈通道。配合醫(yī)生共同搶救病人，做好護理記錄。

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