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1、分型:
無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。
2、典型心絞痛的特點(diǎn):
①誘因:常由于體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷或心動(dòng)過速而誘發(fā);
②部位及放射部位:為胸骨體上中段的后方,也可在心前區(qū)(疼痛范圍如手掌大小、界線不清);
③性質(zhì):壓迫、緊縮或發(fā)悶,有時(shí)有窒息和瀕死感,疼痛可輕可重,重者伴焦慮、冷汗;
④持續(xù)時(shí)間及緩解:疼痛出現(xiàn)后,常逐漸加重,1-5 分鐘而自行緩解,偶爾可長達(dá) 15 分鐘,休息或舌下含化硝酸甘油而緩解。
3、急性心肌梗死特點(diǎn):
持續(xù)時(shí)間久(多在半小時(shí)至幾小時(shí)或更長),疼痛較心絞痛更劇烈,呈壓榨性或絞窄性,難以忍受,休息或舌下含化硝酸甘油不能緩解,常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn):
冠狀動(dòng)脈造影檢查。
5、危險(xiǎn)因素:
①高血壓;
②血脂異常和高膽固醇血癥;
③超重和肥胖;
④糖尿病;
⑤吸煙;
⑥飲食;
⑦身體活動(dòng);
⑧多種危險(xiǎn)因素的聯(lián)合作用;
⑨冠心病家族史。
6、總膽固醇:
使細(xì)胞膜相互結(jié)合、腎上腺素和維生素 D 合成的原料、總膽固醇是 LDL、HDL 和 VLDL 的總和。
7、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):
一般來說,就婦女而言,偏低的 HDL水平比偏高的 LDL 水平對(duì)預(yù)測(cè)心臟病發(fā)作更有價(jià)值。LDL 水平偏高對(duì)于預(yù)測(cè)男性發(fā)生心臟病發(fā)作極為重要。
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2020/4/18
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