對(duì)于即將參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生們來(lái)說(shuō)，如果你沒(méi)有去一線工作，那么這就是一個(gè)絕佳的復(fù)習(xí)機(jī)會(huì)，下面京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)的小編給大家?guī)?lái)一些關(guān)于2020年兒科主治醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)之小兒癲癇如何鑒別診斷的知識(shí)點(diǎn)，希望能幫助到大家。

小兒癲癇的鑒別診斷

1.癔癥

患兒性格內(nèi)向，神志不喪失，瞳孔無(wú)變化，不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁，暗示治療有效，腦電圖檢查無(wú)異常。

2.暈厥

多發(fā)于較大兒童，有家族史。暈厥常無(wú)先兆，少見(jiàn)咬傷和尿失禁，無(wú)明顯后遺癥，腦電圖檢查正常。有的患兒心電圖檢查異常，直立試驗(yàn)陽(yáng)性。

3.屏氣發(fā)作

多發(fā)6～18個(gè)月的小嬰兒，青紫型屏氣發(fā)作是因患兒發(fā)脾氣、恐懼，大聲哭鬧后出現(xiàn)青紫、憋氣;蒼白型又稱迷走血管型，由于憤怒及恐懼后表現(xiàn)蒼白、無(wú)力，少數(shù)有肌肉抽動(dòng)。兩種類型均在數(shù)分鐘后緩解。沒(méi)有意識(shí)喪失。

4.抽動(dòng)障礙

表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的快速的一個(gè)部位或多個(gè)部位肌肉運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲。意志可控制暫時(shí)不出現(xiàn)。腦電圖無(wú)癲癇樣放電可鑒別。

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