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　　A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。

　　1、 尿蛋白質(zhì)定量測定不能用

　　A、麗春紅S法

　　B、艾氏法

　　C、酚試劑比色法

　　D、考馬斯亮藍(lán)法

　　E、雙縮脲比色法

　　正確答案：B

　　答案解析：尿蛋白定量試驗(yàn)的檢查方法有：沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。目前染料結(jié)合法、比色法應(yīng)用較廣泛，免疫法及尿蛋白電泳法具有更高的靈敏度和特異性，有很好的臨床應(yīng)用前景。

　　2、 尿液中出現(xiàn)何種管型，多提示存在早期腎小球病變

　　A、紅細(xì)胞管型

　　B、白細(xì)胞管型

　　C、蠟樣管型

　　D、顆粒管型

　　E、透明管型

　　正確答案：A

　　答案解析：紅細(xì)胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血;可見于急性腎小球腎炎。

　　3、 正常成人血紅蛋白中占多數(shù)的是

　　A、HbH

　　B、HbS

　　C、HbC

　　D、HbA

　　E、HbA

　　正確答案：E

　　答案解析：正常成人血紅蛋白中HbA占絕對優(yōu)勢，占95%以上。

　　4、 在疾病進(jìn)行期如果出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移常提示

　　A、預(yù)后良好

　　B、機(jī)體抵抗力強(qiáng)

　　C、骨髓造血機(jī)能旺盛

　　D、正常反應(yīng)

　　E、預(yù)后不良

　　正確答案：E

　　答案解析：在疾病進(jìn)行期如果出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移常提示機(jī)體反應(yīng)性差，預(yù)后不良。

　　5、 中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是

　　A、急性感染或炎癥

　　B、組織壞死或損傷

　　C、急性失血

　　D、中毒

　　E、急性溶血

　　正確答案：A

　　答案解析：中性粒細(xì)胞增高可見于急性感染或炎癥、組織壞死或損傷、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎癥是最常見的原因。

　　想獲得

　　6、 某患者進(jìn)行血液分析結(jié)果為：血紅蛋白72g/L，紅細(xì)胞3.85×10 /L，紅細(xì)胞比積0.245，可初步判斷此患者為

　　A、正常細(xì)胞性貧血

　　B、單純小細(xì)胞性貧血

　　C、小細(xì)胞低色素性貧血

　　D、大細(xì)胞性貧血

　　E、紅細(xì)胞增多癥

　　正確答案：C

　　答案解析：可計(jì)算出該患者M(jìn)CV、MCH、MCHC均低于正常，所以為小細(xì)胞低色素性貧血。

　　7、 正常腦脊液白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，主要是

　　A、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞

　　B、淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞

　　C、單核和中性粒細(xì)胞

　　D、單核-吞噬細(xì)胞

　　E、多形核白細(xì)胞

　　正確答案：A

　　8、 痛風(fēng)患者可在其關(guān)節(jié)腔積液中發(fā)現(xiàn)

　　A、磷灰石結(jié)晶

　　B、尿酸鹽結(jié)晶

　　C、草酸鹽結(jié)晶

　　D、膽固醇結(jié)晶

　　E、類固醇結(jié)晶

　　正確答案：B

　　9、 引起胸腔積液嗜酸性粒細(xì)胞增多最常見的原因是

　　A、血胸和氣胸

　　B、肺梗死

　　C、藥物反應(yīng)

　　D、寄生蟲感染

　　E、過敏綜合征

　　正確答案：A

　　10、 ABO血型鑒定時(shí)引起正反定型結(jié)果不一致的情況，除了

　　A、分型血清效價(jià)太低、親和力不強(qiáng)

　　B、紅細(xì)胞懸液過濃或過淡，抗原抗體比例不合適

　　C、受檢者紅細(xì)胞上抗原性減弱

　　D、各種原因引起的紅細(xì)胞溶解，誤判為不凝集

　　E、老年人血清中抗體效價(jià)增強(qiáng)

　　正確答案：E

　　答案解析：此題可以用排除法，ABCD都是ABO血型鑒定正反不一的常見原因，而E選項(xiàng)本來就錯(cuò)了，老年人一般血清效價(jià)會下降而非增強(qiáng)。

　　11、 2周歲后，HbF所占比例應(yīng)為

　　A、<2.5%< p="">

　　B、<5.0%< p="">

　　C、<10%< p="">

　　D、<15%< p="">

　　E、<20%< p="">

　　正確答案：A

　　答案解析：正常血紅蛋白電泳結(jié)果，HbA>95%,HbF<2%,hba2為1.0%～3.1%。< p="">

　　12、 最常見于慢性粒細(xì)胞白血病的是

　　A、t(8，21)

　　B、t(9,11)

　　C、t(15，17)

　　D、BCR-ABL融合基因

　　E、PML-RARA融合基因

　　正確答案：D

　　13、 鐵的主要吸收部位是

　　A、胃

　　B、十二指腸

　　C、十二指腸及空腸上段

　　D、回腸

　　E、肝臟

　　正確答案：C

　　14、 慢性淋巴細(xì)胞白血病患者出現(xiàn)以下哪種核型時(shí)預(yù)后較好

　　A、+12

　　B、t(11，14)

　　C、t(14，19)

　　D、inv(14)

　　E、(q11,q32)

　　正確答案：A

　　答案解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病核型異常與預(yù)后及生存期有關(guān)。單純+12的預(yù)后較其他異常者為好。

　　15、 以下不能用來檢出G-6-PD缺乏的試驗(yàn)是

　　A、高滲冷溶血試驗(yàn)

　　B、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

　　C、變性珠蛋白小體試驗(yàn)

　　D、G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)

　　E、紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)

　　正確答案：A

　　16、 以下有關(guān)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的敘述，不正確的是

　　A、可分為原發(fā)性和自發(fā)性

　　B、骨髓象顯示骨髓粒紅比值縮小或倒置

　　C、血片中紅細(xì)胞呈小球型，表面凹凸不平，紅細(xì)胞自身凝集，破壞增多

　　D、網(wǎng)織紅細(xì)胞>10%

　　E、主要是血管內(nèi)溶血

　　正確答案：E

　　答案解析：AIHA是由于機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，產(chǎn)生自身抗體，結(jié)合于紅細(xì)胞表面，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，主要為血管外溶血。

　　17、 以下疾病中血清鐵不增高的有

　　A、再生障礙性貧血

　　B、感染性貧血

　　C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　D、溶血性貧血

　　E、巨幼細(xì)胞性貧血

　　正確答案：B

　　答案解析：血清鐵在感染性疾病中是降低的。

　　18、 以下關(guān)于再生障礙危象的敘述不正確的是

　　A、可出現(xiàn)某系或全系減少

　　B、骨髓涂片中可見巨大原始紅細(xì)胞或巨大早幼粒細(xì)胞

　　C、骨髓多數(shù)增生低下

　　D、本病預(yù)后良好

　　E、有些藥物可引起再障危象

　　正確答案：C

　　答案解析：再障危象患者骨髓多數(shù)增生活躍，部分增生減低或者重度減低。

　　19、 可引起尿比密增高的疾病是

　　A、慢性腎功能衰竭

　　B、糖尿病

　　C、腎盂腎炎

　　D、尿崩癥

　　E、惡性腫瘤

　　正確答案：B

　　答案解析：糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖，可使尿比密增加。

　　20、 關(guān)于管型的敘述，正確的是

　　A、紅細(xì)胞管型，常見于腎盂腎炎

　　B、脂肪管型，常見于急性腎衰竭

　　C、白細(xì)胞管型，常見于尿毒癥

　　D、蠟樣管型，常見于腎小管嚴(yán)重病變

　　E、顆粒管型，常見于腎病綜合征

　　正確答案：D

　　答案解析：急性腎小球腎炎常出現(xiàn)紅細(xì)胞管型;腎盂腎炎常出現(xiàn)白細(xì)胞管型，顆粒管型;尿毒癥常出現(xiàn)寬大管型;腎病綜合征常見脂肪管型;蠟樣管型出現(xiàn)提示腎小管有嚴(yán)重病變，預(yù)后差。

　　21、 下述非均一性血尿的特點(diǎn)，不正確的是

　　A、尿中無正常紅細(xì)胞

　　B、紅細(xì)胞大小不一

　　C、紅細(xì)胞體積可相差3～4倍

　　D、尿中可見2種形態(tài)以上紅細(xì)胞

　　E、見于腎小球源性血尿

　　正確答案：A

　　22、 關(guān)于尿干化學(xué)試帶法檢測酮體，下述不正確的是

　　A、干化學(xué)法測酮體采用亞硝基鐵氰化鈉法

　　B、尿酮包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸

　　C、試帶與β-羥丁酸反應(yīng)產(chǎn)生紫色

　　D、試帶與丙酮反應(yīng)產(chǎn)生紫色

　　E、試帶與乙酰乙酸反應(yīng)產(chǎn)生紫色

　　正確答案：C

　　答案解析：尿酮體包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸。亞硝基鐵氰化鈉可與尿中乙酰乙酸和丙酮起反應(yīng)呈紫色，但不與β-羥丁酸起反應(yīng)。

　　23、 淋巴細(xì)胞再循環(huán)的起點(diǎn)、中途站和歸巢的終點(diǎn)是

　　A、骨髓

　　B、胸腺

　　C、中樞免疫器官

　　D、外周免疫器官及外周淋巴組織

　　E、脾和淋巴結(jié)

　　正確答案：D

　　答案解析：淋巴細(xì)胞在體內(nèi)依靠歸巢受體由住地經(jīng)淋巴循環(huán)及血液循環(huán)不斷往返于外周免疫器官、二級淋巴組織及全身器官組織。外周免疫器官及外周淋巴組織有大量的淋巴細(xì)胞，是淋巴細(xì)胞居住、增殖、休整和其他細(xì)胞相互作用及信號傳導(dǎo)的基地，這些部位既是淋巴細(xì)胞再循環(huán)的起點(diǎn)、中途站，也是歸巢的終點(diǎn)。

　　24、 具有特異性殺傷作用的細(xì)胞是

　　A、NK細(xì)胞

　　B、Tc細(xì)胞

　　C、嗜堿性粒細(xì)胞

　　D、巨噬細(xì)胞

　　E、中性粒細(xì)胞

　　正確答案：B

　　答案解析：Tc細(xì)胞的主要功能是特異性殺傷靶細(xì)胞?；罨腡c細(xì)胞殺傷效應(yīng)的主要機(jī)制為：①分泌穿孔素、顆粒酶或淋巴毒素等直接殺傷靶細(xì)胞;②通過高表達(dá)FasL導(dǎo)致Fas陽性的靶細(xì)胞凋亡。

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