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京師杏林|2019年全科主治醫(yī)師考試題庫_試題!

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  9、8個月女嬰,頻繁抽搐,高熱4天,腦脊液檢查:壓力升高,外觀微混,細胞數(shù)1200×109/L,中性粒細胞70%,淋巴細胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,該患兒診斷為腦膜炎,首選治療方案是

  A、雷米封+鏈霉素

  B、頭孢三嗪

  C、兩性霉素B

  D、青霉素+慶大霉素

  E、青霉素+氨芐青霉素

  【正確答案】 B

  【答案解析】 考慮是化膿腦膜炎應(yīng)該選用頭孢藥物治療,對三種較常見的病原體及有效的抗生素。

  10、女,6歲。發(fā)熱2周,輕咳,精神差,一直抗生素靜脈治療,仍發(fā)熱。近2日訴頭痛,時有嘔吐,突起抽搐,經(jīng)用止痙劑、脫水劑好轉(zhuǎn)后仍有間斷抽搐,為明確診斷,首選下列哪種檢查

  A、血培養(yǎng)

  B、腦電圖

  C、血鈣測定

  D、腦脊液檢查

  E、血PTH測定

  【正確答案】 D

  【答案解析】 患者可疑腦膜炎,腦膜炎一般表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡,年長兒會訴頭痛,嬰兒則煩躁不安,易激惹,可出現(xiàn)驚厥和意識障礙,故應(yīng)首先進行腦脊液檢查。

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