京師杏林醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)資料—內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題（回憶版）

       1，考了一個熱型，稽留熱。

　　2，導(dǎo)致發(fā)熱的炎性疾病，選項有風(fēng)濕，甲亢，等等，我選的出血熱

　　3，鑒別哪項不能上下路尿路感染，我選的尿培陰性。

　　4，傷寒在哪種培養(yǎng)基上好

　　5，吸入性肺炎常見的致病菌，厭氧菌?

　　6，關(guān)于上消化道大出血，說法錯誤的是，一定有黑便?一定嘔血?有暗紅色黑便?

　　7，阿司匹林作用機制，抑制哪個酶。 .

　　8，問下丘腦視上核和室旁核旁邊那位，分泌的啥

　　9，問垂體分泌的啥。

　　10，問癲癇強直痙攣發(fā)作，用的啥，沒有卡馬西平，有丙戊酸鈉，安定，氯硝安定等

　　11，問亞酸酸鹽中毒量

　　12，亞硝酸鹽使用亞甲藍治療的量。

　　13，再問阿爾茨的病理特點

　　14，問血管性癡呆的診斷。

　　15，肺炎支原體治療選用抗生素

　　16，肺炎克雷伯使用抗生素，有萬古霉素，阿奇霉素等選項。

　　17，masa不能首選，選項有阿米卡星，利福平，萬古霉素，利奈唑胺等等

　　18，院感的定義

　　19，老年人，夜間心絞痛，有ST段太高，問用什么藥，選的地爾硫卓

　　20，AMI急性期，以Q波為特異性表現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)應(yīng)該為

　　21，COPD的心電圖不符的是：電軸左偏(應(yīng)該右偏)

　　22，糖尿病酮癥酸中毒

　　23，甲亢，治療過程中，出現(xiàn)了突眼加重，怎么辦

　　24，甲亢，TRAB,TPOAB對哪項有意義，有橋本選項，有毒性彌漫性甲狀腺腫選項

　　25，支氣管哮喘什么情況下，上呼吸機，選項有三凹征，反常運動，呼吸性堿中毒，意識模糊等

　　26，長期飲酒的患者，出現(xiàn)了四肢麻木，乏力?考慮什么情況

　　27，阿爾茨海默病以什么為首發(fā)癥狀

　　28，有機磷中毒的診斷，題干中出現(xiàn)“大蒜味”

　　29，腎病綜合征四大癥狀，主要因為哪一位：大量蛋白尿

　　30，青年男性，33歲，5年前肝硬化病史. 。3年來間斷上腹痛，3天來加重，有黑邊，上腹部壓痛，問首先考慮什么

　　31，某位患者一個月前體檢，膽固醇7.8，甘油三酯5.9，問跟血脂代謝相關(guān)的疾病，選項有冠心病，腦梗死，脂肪肝，膽囊結(jié)石，黃色瘤等

　　32，接上題，現(xiàn)在患者來住院，應(yīng)該查哪些血脂項目：低密度，高密度，乳糜微粒等選項，大多以英文簡寫方式出現(xiàn)

　　33，接上題，如果要治療，那么1.用他汀，2.用貝特，3，先他汀，后貝特，4，先貝特后他汀，5.一起用，6，先不用等等

　　34，ckmb出現(xiàn)時間，及高峰時間

　　35，患者飲酒后出現(xiàn)腹痛，向兩邊放射，選擇胰腺炎

　　36，霍亂的腹瀉是什么型，分泌型

　　37，患者30歲，男，頭痛，惡心，嘔吐，嗜睡，既往否認相關(guān)病史，近期有蚊蟲叮咬史，選項：乙腦，流腦等等

　　38，接上題，怎么明確診斷

　　39，接上題，主要治療方向

　　40，患者輸血后出現(xiàn)醬油色尿，尿潛血(++++)，尿蛋白(++++)，問這時什么源性的蛋白尿，腎小球性?腎血管性?溢出性?等

　　41，腎前性腎衰竭的原因

　　42，腎后性腎衰竭的原因

　　43，二尖瓣中度狹窄，選擇<1.5

　　44，二尖瓣狹窄到什么程度出現(xiàn)跨瓣壓差

　　45，主動脈瓣多大的時候出現(xiàn)跨瓣壓差

　　46，少量腹水的人，想查體，擺什么體位

　　47，膽汁郁積性黃疸，尿膽紅素陽性，尿膽原減少或缺如

　　48，患者大量蛋白尿，題干給的5g/d，問水腫的機理

　　49，胸水抽出來，白細胞58，細胞數(shù)200+，還有一些附加項，應(yīng)該是滲出性方向，問的是這是結(jié)核還是腫瘤還是炎癥

　　50，紫癜跟皮疹怎么區(qū)別

　　51，蛛網(wǎng)膜下腔出血，一開始不會出現(xiàn)的是：頸強直吧應(yīng)該，要6個小時后才出現(xiàn)

　　52，患者大量飲酒，胡言亂語，聒噪得很(大概意思)，問他的意識情況，意識模糊?嗜睡?昏睡?昏迷等等

　　53，COPD的特征，持續(xù)氣流受限

　　54，支氣管哮喘的病理改變

　　55，給你五個選項，不同數(shù)據(jù)，問空腹血糖異常是哪項，糖耐量異常的是哪項

　　56，關(guān)于強迫體位不正確的是：急性左心衰時的被迫體位，錯誤答案不記得，應(yīng)該是強迫坐位

　　57，不是SLE抗核抗體譜的是哪位，

　　58，甲狀腺I度腫大，有甲亢表現(xiàn)，為明確病因，有意義的檢查是：T3，還是TRAB，還是甲狀腺超聲

　　59，接上題，服藥2個月，甲狀腺沒有縮小，癥狀也沒改善，怎么辦?繼續(xù)服藥?131I?手術(shù)?

　　60，我國患者，單側(cè)胸腔積液常見于：結(jié)核性胸膜炎

　　61，語顫減弱的是：答案不記得了，選項中有大葉性肺炎，有肺膿腫的膿液取出后，有胸膜增厚

　　62，輕度脾大

　　63,肺心病體征錯誤的是：心臟向左下

　　64，完全性左束支聽診雜音，我選的通常分裂

　　65，不屬于脊柱?損害的是：骨關(guān)節(jié)炎?強直性脊柱炎?腸源性關(guān)節(jié)損害?

　　66，布魯斯基征陽性表現(xiàn)

　　67.診斷支氣管哮喘，你要詳細問的病史，有沒有過敏史，父母有沒有哮喘，以前有沒有得過麻疹肺炎等等

　　68，接上題，他長期用氨茶堿，效果可以，間斷用用SABA，問如果他癥狀加重，給那些藥

　　69，匙狀甲見于 缺鐵貧

　　70，大葉性肺炎咯血在哪個期?充血期?紅色肝變樣期?灰色肝變樣期等等

71，ATN的原因

　　72，結(jié)合病例，分析心衰加重的原因

　　73，改善心衰病人預(yù)后的藥

　　74，二尖瓣關(guān)閉不全常見的原因

　　75，利多卡因作為抗心律失常藥的作用機理

　　76，屬于β受體激動劑的藥物為：沙丁胺醇

　　77，哪種肝炎常常轉(zhuǎn)為慢性

　　78，YMDD這是啥來著，只記得縮寫

　　79，哪項是缺陷病毒，需要依靠乙肝才行：丁肝(悲催的我想起來，我好像手抖選了丙肝 張博士醫(yī)考|搜集整理。 . 都是縮寫. . 張|博士醫(yī)考搜集整理。 張博|士醫(yī)考整理。)

　　80，肝硬化確診：假小葉

　　81，出血壞死性胰腺炎，最好做哪個檢查：增強CT

　　82，SLE特異性抗體：抗Sm和抗DS-dna吧

　　83，哪個藥物可引起胃出血：給了一堆我不認識的，認識那個不會導(dǎo)致

　　84，磺酰胺類藥物不良反應(yīng)：低血糖

　　85，導(dǎo)致MDS的原因不包括：大面積燒傷，各型休克，大量輸血(大于2L/天)等等

　　86，血液部分，考慮ALL，問他的化療方案，M3的治療，慢粒的染色體

　　87，骨髓象，原始細胞占骨髓非紅系有核細胞的80%，問是哪類白血病 M1

　　88，過敏性紫癜發(fā)病機制：血管壁功能異常

　　89，2型糖尿病的致病因素不包括：免疫吧

　　90，庫肯勃瘤的原發(fā)?。何赴?/p>

　　91，左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大：胃癌

　　92，震顫***不太：慌張步態(tài)

　　93，帕金森是一種什么樣的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。鹤冃?/p>

　　94，乙肝兩對半，其中三個抗體是陽性，說明什么：攜帶者?慢性肝炎?

　　95，肝臟不大的：脂肪肝?急性肝炎?

　　96，HIV主要感染的是CD4+T細胞

　　97，原發(fā)性肺結(jié)核在影像學(xué)上的特征性表現(xiàn)：啞鈴狀陰影

　　98，一氧化碳中毒，首先做的是：離開中毒環(huán)境

　　99，一氧化碳中毒，最好的吸氧方式，高壓氧

　　100·擴心病患者，有房顫，心衰，針對心律失常出了個大題，第四門，最后一題

　　101，不是通過刺激迷走停止室上速的： 誘發(fā)惡心，valsava動作，按摩頸動脈竇等

　　102.大炮音 III度AVB

　　103，患者暈厥過一次，查體胸骨左緣第二肋間收縮期雜音，診斷主狹

　　104，克羅恩的病理特點：非干酪樣肉芽腫

　　105，潰結(jié)腹痛部位

　　106，白塞病的疾病特點

　　107，A型B型胃炎的胃酸，A明顯增多，B是正常或偏多

　　108，哪種因素缺乏容易導(dǎo)致巨幼貧，選的內(nèi)因子. .

　　109，壁細胞分泌什么：鹽酸吧(我做的太急躁，沒看見這個選項)

　　110，關(guān)于肝腎綜合征錯誤的是：低尿鈉?低鈉血癥?少尿或無尿?氮質(zhì)血癥等

　　111，急性胰腺炎后兩周發(fā)熱，腹痛，選擇胰腺膿腫

　　112，提示重癥胰腺炎的是：cullen征

　　113，患者16歲，受涼后咽癢，灼熱感，查體水腫，余(-)，選擇：急性病毒性咽炎?皰疹性咽炎?流感?

　　114，COPD,殘氣量/肺總量>40%

　　115，支氣管哮喘肺功能表現(xiàn)

　　116，某某殺蟲劑中毒的處理，錯誤的是，應(yīng)該選5%碳酸氫鈉洗胃，真正應(yīng)該2%

　　117， 二型呼衰的血氣分析

　　118，引起代謝性酸中毒不對的是：水鈉潴留?腎小管泌酸減退?腎小管泌銨減退?重吸收碳酸氫鹽減少?

　　119，引起高鉀的原因，不包括?

　　120，最常見的肺癌：鱗癌

　　121，氫氯噻嗪的不良反應(yīng)不包括：

　　122，高血壓的危險分級，降壓藥物的選擇

　　123，給了一個影像學(xué)描述，選擇主動脈夾層

　　124，給了一個泌尿系顯影?選擇右腎結(jié)石伴梗阻

　　125，系膜毛細血管增生性腎小球腎炎有個考點，不會做，干脆連題目都忘光光了

　　126，小細胞低色素貧血不應(yīng)出現(xiàn)的是，MCV下降?MCH下降?MCHC下降?血紅蛋白下降?紅細胞計數(shù)下降?

　　127，ITP治療時需慎重選擇的是：脾切?

　　128，哪種虐的耐藥性強，間日瘧?三日虐?惡性瘧?腦型瘧?

　　129，缺鐵貧什么時候選擇靜脈補鐵：口服不耐受;效果不明顯?妊娠末期等等

　　130，GRAVES于亞甲炎的鑒別點，最有意義的是：甲狀腺超聲?131I攝取率?

　　131，患者甲亢，服藥治療4月，近期突然出現(xiàn)感染表現(xiàn)，考慮審美情況：感染

　　132，接上題：為什么會出現(xiàn)感染呢，考慮是抗甲狀腺藥物的不良反應(yīng)：粒細胞減少

　　132，接上題，粒細胞減少了怎么辦：停藥，升白

　　133，糖尿病眼底病變分期，以不同形式考了兩次，

　　134，有機磷農(nóng)藥中毒，重度是，膽堿酯酶活性<30%

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